中老年皮膚癌可能具有遺傳傾向，但多數(shù)病例與環(huán)境因素關(guān)系更密切。皮膚癌的發(fā)生主要與長(zhǎng)期紫外線暴露、免疫抑制、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素相關(guān)，遺傳因素僅占較小比例。家族性黑色素瘤等特定類型可能表現(xiàn)出明顯遺傳性，但鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌等常見(jiàn)類型通常為散發(fā)性。

部分皮膚癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與CDKN2A、CDK4等基因突變有關(guān)。這類遺傳性皮膚癌往往發(fā)病年齡較早，且可能伴隨其他系統(tǒng)異常。有家族史的人群需定期進(jìn)行皮膚檢查，尤其注意新發(fā)色素痣形態(tài)變化或原有皮損快速增大。

多數(shù)中老年皮膚癌患者并無(wú)明確遺傳背景，長(zhǎng)期日光暴曬是主要誘因。戶外工作者、淺膚色人群更易患病。慢性放射性皮炎、砷劑接觸史也會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類非遺傳性病例通常表現(xiàn)為孤立性皮損，較少出現(xiàn)多發(fā)性病灶。

建議50歲以上人群每年進(jìn)行專業(yè)皮膚鏡檢查，特別注意面部、手背等曝光部位。日常需做好物理防曬，避免正午時(shí)段戶外活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)不明原因潰瘍、結(jié)節(jié)或色素斑塊增大時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。有家族史者可通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)，但不必過(guò)度焦慮。