如何判斷是不是跟腱斷裂
跟腱斷裂可通過足部活動受限、局部腫脹疼痛、斷裂音等癥狀判斷,通常由劇烈運動、外傷或慢性勞損引起。建議及時就醫(yī)進行超聲或核磁共振檢查確診。
跟腱斷裂的典型表現(xiàn)為突發(fā)足跟部劇痛,患者常描述為被重物擊打感,部分人可聽到啪的斷裂聲。斷裂后立即出現(xiàn)行走困難,無法完成踮腳尖動作,患側單腿站立時穩(wěn)定性顯著下降。跟腱部位可見凹陷,觸摸時有明顯空隙感,伴隨局部淤青和腫脹。慢性勞損導致的斷裂可能疼痛較輕,但功能障礙持續(xù)存在。運動愛好者或長期服用糖皮質激素的人群更易發(fā)生此類損傷。
部分跟腱不完全斷裂者仍可勉強行走,但步態(tài)異常,表現(xiàn)為患肢推進無力。陳舊性斷裂可能因瘢痕粘連導致跟腱延長,出現(xiàn)踮腳高度不對稱。糖尿病患者或類風濕關節(jié)炎患者發(fā)生跟腱斷裂時,可能因周圍神經(jīng)病變而痛覺不明顯。老年人自發(fā)性斷裂常與跟腱退行性變有關,多發(fā)生于日?;顒又卸沁\動時。
懷疑跟腱斷裂時應立即停止活動,用冰袋冷敷患處,保持踝關節(jié)跖屈位固定。就醫(yī)前可用彈性繃帶加壓包扎,抬高患肢減輕腫脹。恢復期需遵醫(yī)囑進行漸進性康復訓練,避免過早負重。日常應注意運動前充分熱身,選擇緩沖良好的運動鞋,控制體重減少跟腱負荷。跟腱斷裂后6-12個月內(nèi)應避免劇烈跑跳運動,定期復查評估愈合情況。