刨腹產(chǎn)42天了還有惡露正常嗎
剖腹產(chǎn)42天后仍有惡露需結(jié)合惡露性狀判斷是否正常。若惡露量逐漸減少、顏色變淡且無異常氣味,可能是正?;謴?fù)過程;若惡露突然增多、顏色鮮紅或伴有異味,可能與子宮復(fù)舊不良、感染等因素有關(guān)。
產(chǎn)后惡露通常經(jīng)歷血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個(gè)階段,總持續(xù)時(shí)間一般不超過6周。剖腹產(chǎn)因手術(shù)創(chuàng)傷,惡露持續(xù)時(shí)間可能略長于順產(chǎn)。42天后若惡露呈淡紅色或白色,量少于月經(jīng)且無不適,多為正常現(xiàn)象,與個(gè)體恢復(fù)速度、哺乳情況有關(guān)。此時(shí)應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),促進(jìn)子宮收縮。
若42天后惡露仍為鮮紅色,量多或有血塊,伴隨下腹疼痛、發(fā)熱、惡露異味等癥狀,需警惕胎盤胎膜殘留、子宮內(nèi)膜炎或切口愈合不良。哺乳時(shí)縮宮素分泌不足、過度勞累也可能導(dǎo)致惡露淋漓不盡。此類情況需通過超聲檢查明確病因,必要時(shí)使用縮宮素注射液、頭孢克肟分散片等藥物干預(yù),或行清宮術(shù)處理殘留組織。
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)每日觀察惡露量、顏色及氣味變化,使用透氣衛(wèi)生巾并定時(shí)更換。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉促進(jìn)傷口修復(fù),適量飲用紅糖姜茶幫助排出淤血,但產(chǎn)后1周后應(yīng)停用以免延長出血時(shí)間。避免提重物或長時(shí)間彎腰,可做凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若惡露反復(fù)或伴隨發(fā)熱、腹痛加劇,須立即就醫(yī)排查感染風(fēng)險(xiǎn),不可自行服用抗生素或止血藥物。