腳骨折一個月了為什么還腫
腳骨折一個月后仍有腫脹可能與局部血液循環(huán)不暢、過早負(fù)重活動或炎癥反應(yīng)未完全消退有關(guān)。常見原因包括骨折愈合期正常生理反應(yīng)、軟組織損傷未恢復(fù)、靜脈回流受阻等,若伴隨持續(xù)疼痛或皮膚溫度升高需警惕感染或血栓形成。
骨折后腫脹是機體修復(fù)過程的自然反應(yīng)。骨折初期由于血管破裂和炎癥因子釋放,局部會出現(xiàn)明顯水腫,通常2-3周逐漸減輕。若一個月仍腫脹,可能因石膏固定過緊影響靜脈回流,或患肢長期下垂導(dǎo)致血液淤積。此時應(yīng)抬高患肢高于心臟水平,每日進(jìn)行足趾主動屈伸活動促進(jìn)淋巴回流,避免長時間站立行走。觀察腫脹是否呈凹陷性,皮膚是否出現(xiàn)發(fā)亮或青紫色改變。
少數(shù)情況下持續(xù)腫脹可能提示深靜脈血栓或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。血栓形成時患肢會有脹痛感,皮膚溫度升高,觸摸可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張;關(guān)節(jié)炎多伴隨關(guān)節(jié)活動時摩擦感和晨僵。這兩種情況需要通過血管超聲或X線檢查確診。若腫脹部位發(fā)紅發(fā)熱、按壓疼痛加劇,可能合并感染,需檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。骨折延遲愈合也會導(dǎo)致腫脹遷延,常見于糖尿病患者或營養(yǎng)不良人群。
建議復(fù)查X線觀察骨折對位情況,必要時進(jìn)行CT三維重建。可配合微波理療改善局部血液循環(huán),使用邁之靈片、地奧司明片等促進(jìn)靜脈回流藥物。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,控制鹽分預(yù)防水腫加重。夜間睡眠時用枕頭墊高患肢,白天穿戴醫(yī)用彈力襪。若腫脹持續(xù)超過6周或出現(xiàn)單側(cè)肢體周徑增大超過3厘米,需立即就醫(yī)排除血栓風(fēng)險。




