心臟驟?？赏ㄟ^觀察意識喪失、呼吸異常、脈搏消失等表現(xiàn)快速識別。心臟驟停通常由心肌梗死、心律失常、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、意識喪失

心臟驟?；颊邥蝗坏沟夭⑼耆珕适б庾R，對拍打肩膀或大聲呼喊無任何反應(yīng)。此時需立即檢查患者瞳孔是否散大固定，同時觀察有無肢體抽搐等腦缺氧表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)患者對外界刺激無反應(yīng)且伴隨面色青紫，需高度懷疑心臟驟停。

2、呼吸異常

正常呼吸停止或出現(xiàn)瀕死樣喘息是典型表現(xiàn)。患者胸腹部無起伏，或?qū)⒍抠N近患者口鼻處無法感知?dú)饬鳌２糠只颊呖赡艹霈F(xiàn)下頜式呼吸或長嘆氣樣呼吸，這種異常呼吸模式提示機(jī)體已處于嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。

3、脈搏消失

觸摸頸動脈或股動脈搏動消失是最可靠指征。施救者需用食指中指在喉結(jié)旁開兩橫指處用力按壓至少5秒，若未觸及搏動應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。嬰幼兒可檢查肱動脈或股動脈，但避免因反復(fù)觸摸延誤搶救時機(jī)。

4、皮膚變化

患者皮膚會迅速出現(xiàn)蒼白、灰暗或發(fā)紺，尤其以口唇、甲床等末梢部位明顯。這是由于血液循環(huán)中斷導(dǎo)致組織缺氧，毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白增加所致。皮膚濕冷、大理石樣花紋也是循環(huán)衰竭的重要體征。

5、其他表現(xiàn)

部分患者可能出現(xiàn)雙眼上翻、尿失禁、全身肌肉松弛等體征。心電監(jiān)護(hù)顯示心室顫動或無脈性電活動可確診，但院前急救時不應(yīng)等待心電圖結(jié)果。若患者有冠心病病史且突發(fā)上述癥狀，心臟驟停概率顯著增高。

發(fā)現(xiàn)疑似心臟驟停者應(yīng)立即啟動急救系統(tǒng)，在等待專業(yè)人員到達(dá)期間持續(xù)進(jìn)行胸外按壓。日常應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，定期參加急救培訓(xùn)。有心血管疾病高危因素者需遵醫(yī)囑用藥，避免過度勞累和情緒激動，家中可備有自動體外除顫器。建議家屬掌握基礎(chǔ)生命支持技術(shù)，關(guān)鍵時刻可為患者爭取寶貴搶救時間。