小孩也得闌尾炎嗎
小孩確實(shí)可能得闌尾炎,兒童闌尾炎是小兒外科常見(jiàn)急腹癥之一,多由闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染引發(fā)。
兒童闌尾炎發(fā)病率雖低于成人,但嬰幼兒因解剖結(jié)構(gòu)特殊、表達(dá)能力有限,更容易被漏診或誤診。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,初期可能僅有臍周疼痛,伴隨食欲減退、惡心嘔吐,部分患兒會(huì)出現(xiàn)低熱。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食、蜷縮體位。病情進(jìn)展后可能出現(xiàn)腹膜刺激征,如腹部拒按、反跳痛。
少數(shù)患兒癥狀不典型,尤其是3歲以下兒童,可能僅表現(xiàn)為腹瀉、煩躁或嗜睡,容易與胃腸炎混淆。免疫功能低下或長(zhǎng)期使用激素的患兒,炎癥反應(yīng)可能被掩蓋,導(dǎo)致診斷延遲。先天性闌尾畸形或既往腹部手術(shù)史患兒,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能增高。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)腹痛超過(guò)6小時(shí),尤其伴有嘔吐、發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查闌尾炎。就診前避免自行使用止痛藥或熱敷腹部,保持孩子禁食禁水狀態(tài)。確診后輕癥可采用抗生素保守治療,但多數(shù)需手術(shù)切除闌尾。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到正常飲食,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。