嬰幼兒中耳炎怎么治療
嬰幼兒中耳炎可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、鼻腔護(hù)理、止痛退熱、體位調(diào)整等方式治療。嬰幼兒中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素顆粒等抗生素。用藥期間需觀察患兒是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng),避免自行增減藥量。化膿性中耳炎可能伴隨耳道流膿、聽力下降,需配合耳部清洗。
2、鼓膜穿刺
鼓室積液嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行鼓膜穿刺術(shù)或鼓膜置管術(shù),通過引流緩解耳悶脹感。術(shù)后家長需保持患兒耳道干燥,避免游泳或洗澡時(shí)進(jìn)水。該操作可能引起短暫耳鳴,通常1-2日內(nèi)自行緩解。
3、鼻腔護(hù)理
使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔,減輕咽鼓管堵塞。哺乳期嬰兒可抬高床頭30度喂奶,避免奶液反流至中耳。伴隨鼻塞時(shí)可配合醫(yī)師指導(dǎo)使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧。
4、止痛退熱
急性期疼痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?,發(fā)熱超過38.5℃時(shí)需物理降溫。耳部熱敷有助于緩解疼痛,但禁止自行使用滴耳液以免掩蓋病情。
5、體位調(diào)整
睡眠時(shí)墊高患兒頭部15-20厘米,促進(jìn)中耳分泌物引流。避免平躺喂奶或嗆奶,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝20分鐘。反復(fù)發(fā)作患兒需排查腺樣體肥大等基礎(chǔ)病因。
日常需保持患兒所處環(huán)境濕度在50%-60%,避免接觸二手煙及塵螨等過敏原。哺乳期母親應(yīng)增加維生素A、鋅等營養(yǎng)素?cái)z入,人工喂養(yǎng)嬰兒選擇防嗆奶瓶。出現(xiàn)抓耳、哭鬧不止等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查耳鏡,治療期間避免乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū)?;謴?fù)期可進(jìn)行輕輕耳周按摩促進(jìn)血液循環(huán),但禁止使用棉簽掏耳。