小孩五歲半換牙一般是正常的。乳牙脫落和恒牙萌出時間存在個體差異，通常在5-7歲開始換牙。

兒童換牙時間受遺傳、營養(yǎng)、口腔發(fā)育等因素影響。多數(shù)兒童在6歲左右萌出第一顆恒磨牙，下頜乳中切牙往往是最早脫落的乳牙。牙齒替換過程可能持續(xù)到12-13歲，期間會出現(xiàn)乳牙松動、牙齦腫脹等生理現(xiàn)象。家長應注意觀察孩子是否有雙排牙、恒牙萌出受阻等異常情況。日常需幫助孩子保持口腔衛(wèi)生，避免舔舐松動的乳牙。

少數(shù)兒童可能在5歲前出現(xiàn)乳牙早失，可能與齲齒、外傷或全身性疾病有關。若伴隨牙齦出血、牙齒排列紊亂或超過8歲仍未開始換牙，建議及時就診口腔科。某些內(nèi)分泌疾病或發(fā)育障礙可能導致?lián)Q牙延遲，需通過X線檢查評估牙胚發(fā)育狀況。

家長應定期檢查孩子口腔情況，每天監(jiān)督刷牙并使用含氟牙膏。限制高糖食物攝入，增加牛奶、奶酪等富含鈣質(zhì)的食物。若發(fā)現(xiàn)乳牙滯留超過3個月或恒牙萌出位置異常，需及時進行口腔檢查。可鼓勵孩子咀嚼稍硬的食物促進頜骨發(fā)育，但避免用牙咬過硬物品。建議每半年進行一次專業(yè)口腔檢查，早期干預可能存在的咬合問題。