小兒腎性血尿不一定是腎炎，可能是由多種原因引起的。主要有生理性血尿、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、遺傳性腎病、IgA腎病等因素導(dǎo)致。

1、生理性血尿

劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間站立可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞，通常休息后可自行緩解，無須特殊治療。家長需注意觀察兒童活動(dòng)量，避免過度疲勞。

2、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染可能引起膀胱炎或腎盂腎炎，表現(xiàn)為血尿伴隨尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療，同時(shí)需保證每日飲水量。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜可能導(dǎo)致血尿，常伴有腰痛癥狀。可通過超聲碎石或服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)排石，日常需控制高草酸食物攝入。

4、遺傳性腎病

如薄基底膜腎病等遺傳疾病可能表現(xiàn)為持續(xù)性血尿，通常需進(jìn)行基因檢測確診。家長需定期帶孩子復(fù)查尿常規(guī)和腎功能檢測。

5、IgA腎病

免疫復(fù)合物沉積可能引發(fā)血尿伴蛋白尿，確診需腎穿刺活檢。治療可能涉及潑尼松龍片、纈沙坦膠囊等藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

發(fā)現(xiàn)兒童血尿時(shí)家長應(yīng)記錄排尿頻率和尿色變化，避免盲目使用止血藥物。日常保證每日1000-1500毫升飲水量，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高鹽高蛋白飲食。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，由醫(yī)生根據(jù)病因制定個(gè)體化治療方案，避免延誤原發(fā)性腎臟疾病的診治時(shí)機(jī)。