大夏天全身一陣陣發(fā)冷、起雞皮疙瘩可能與體溫調(diào)節(jié)異常、感染性疾病或自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。常見原因包括中暑早期反應(yīng)、病毒感染、低血糖、甲狀腺功能減退、焦慮癥等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1. 中暑早期反應(yīng)

高溫環(huán)境下出汗過多可能導(dǎo)致脫水，引發(fā)體溫調(diào)節(jié)中樞異常，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚立毛肌收縮雞皮疙瘩等矛盾性反應(yīng)。此時(shí)需立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品如口服補(bǔ)液鹽，用濕毛巾冷敷頸部、腋窩等部位。若伴隨頭暈、惡心等癥狀，需警惕熱射病風(fēng)險(xiǎn)。

2. 病毒感染

流感、登革熱等病毒感染可刺激機(jī)體釋放致熱原，引起寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等癥狀。可能與免疫系統(tǒng)激活后前列腺素E2分泌增加有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物，配合對(duì)乙酰氨基酚片控制癥狀。需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。

3. 低血糖發(fā)作

糖尿病患者胰島素過量或未及時(shí)進(jìn)食時(shí)，血糖低于3.9mmol/L可能激活交感神經(jīng)，出現(xiàn)冷汗、震顫等低血糖反應(yīng)。建議立即進(jìn)食15克速效碳水化合物如果汁，后續(xù)檢測(cè)血糖。頻繁發(fā)作者需調(diào)整降糖方案，可備用胰高血糖素鼻噴霧劑。

4. 甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，表現(xiàn)為怕冷、皮膚干燥?？赡芘c橋本甲狀腺炎、碘缺乏有關(guān)。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片，起始劑量25-50μg/日，定期復(fù)查調(diào)整藥量。

5. 焦慮癥軀體癥狀

自主神經(jīng)功能紊亂時(shí)，腎上腺素異常分泌可引發(fā)陣發(fā)性寒戰(zhàn)、心悸等癥狀?？赡芘c杏仁核過度激活有關(guān)。建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，急性發(fā)作時(shí)可短期使用勞拉西泮片，日?？膳浜瞎染S素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

夏季出現(xiàn)異常寒戰(zhàn)時(shí)，應(yīng)避免長時(shí)間暴露于空調(diào)直吹環(huán)境，每日飲水不少于2000毫升，穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的糙米、瘦肉，避免過量攝入冷飲。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，須立即急診處理。體溫超過38.5℃且持續(xù)3天以上需完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。