小麻藥的常見(jiàn)用法有哪些
小麻藥通常指局部麻醉藥,常見(jiàn)用法包括表面麻醉、浸潤(rùn)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、椎管內(nèi)麻醉及區(qū)域靜脈麻醉。局部麻醉藥通過(guò)暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果,適用于小型手術(shù)、有創(chuàng)檢查及疼痛管理。
1、表面麻醉
將局部麻醉藥直接涂抹或噴灑于皮膚、黏膜表面,適用于淺表傷口處理、內(nèi)鏡檢查前的咽喉部麻醉。常用藥物包括利多卡因凝膠、丁卡因噴霧劑等。操作時(shí)需控制藥物劑量,避免黏膜吸收過(guò)量導(dǎo)致毒性反應(yīng)。
2、浸潤(rùn)麻醉
通過(guò)注射方式將麻醉藥注入手術(shù)區(qū)域皮下或深部組織,常用于清創(chuàng)縫合、腫塊切除等小型手術(shù)。普魯卡因注射液、利多卡因注射液為典型藥物。注射時(shí)需分層緩慢推進(jìn),注意回抽避免血管內(nèi)注射。
3、神經(jīng)阻滯麻醉
在神經(jīng)干周?chē)⑸渎樽硭幾钄嗌窠?jīng)傳導(dǎo),適用于四肢手術(shù)或慢性疼痛治療。常用布比卡因注射液、羅哌卡因注射液等長(zhǎng)效藥物。操作需準(zhǔn)確定位神經(jīng)走向,必要時(shí)借助超聲引導(dǎo)。
4、椎管內(nèi)麻醉
將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外腔,用于下半身手術(shù)麻醉及分娩鎮(zhèn)痛。代表性藥物有鹽酸羅哌卡因注射液、布比卡因葡萄糖注射液。需嚴(yán)格無(wú)菌操作,監(jiān)測(cè)血壓變化等生命體征。
5、區(qū)域靜脈麻醉
通過(guò)止血帶隔離肢體后靜脈注射麻醉藥,適用于手部、足部短時(shí)手術(shù)。利多卡因注射液為常用選擇。需控制止血帶壓力和時(shí)間,防止藥物全身擴(kuò)散。
使用局部麻醉藥前需評(píng)估過(guò)敏史及心肺功能,避免與血管收縮劑過(guò)量配伍。術(shù)后觀察有無(wú)耳鳴、抽搐等中毒癥狀,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。不同麻醉方式需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員根據(jù)手術(shù)范圍、患者體質(zhì)綜合選擇,不可自行調(diào)整用藥方案。日常接觸麻醉藥物時(shí)應(yīng)做好防護(hù),避免皮膚黏膜直接暴露。




