肛門又癢又疼可能與痔瘡、肛裂、肛門濕疹、寄生蟲感染、肛周膿腫等因素有關(guān)。肛門瘙癢疼痛通常由局部刺激、炎癥反應(yīng)或感染引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，內(nèi)痔脫出或外痔血栓可能導致肛門疼痛伴隨瘙癢?；颊吲疟銜r可能出現(xiàn)出血、肛門墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、復方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀。避免久坐久站，保持肛門清潔干燥。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時劇烈疼痛伴少量出血，愈合期可能引起肛門瘙癢。可能與便秘、腹瀉等排便異常有關(guān)。可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛，配合高錳酸鉀坐浴促進愈合。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。

3、肛門濕疹

肛門濕疹表現(xiàn)為皮膚潮紅、丘疹伴滲出，瘙癢明顯，搔抓后可能繼發(fā)疼痛。與局部潮濕、過敏反應(yīng)有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物，避免使用堿性洗劑刺激皮膚。

4、寄生蟲感染

蟯蟲感染常見于兒童，夜間肛門瘙癢顯著，可能因搔抓導致皮膚破損疼痛。可在醫(yī)生指導下服用阿苯達唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥。家長需注意患兒衣物床單煮沸消毒，修剪指甲避免抓傷。

5、肛周膿腫

肛周膿腫表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀，破潰后可能出現(xiàn)瘙癢。需及時就醫(yī)進行切開引流，配合頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。避免自行擠壓以免感染擴散。

日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后使用溫水清洗，避免用力擦拭。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，減少局部摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等情況，需立即就醫(yī)排查肛瘺等嚴重病變。肛門不適期間避免抓撓，防止繼發(fā)感染。