指甲有膿可通過局部消毒、抗生素治療、切開引流、拔甲手術(shù)、日常護(hù)理等方式處理。指甲有膿通常由甲溝炎、外傷感染、真菌感染、細(xì)菌感染、免疫低下等原因引起。

1、局部消毒

早期甲周紅腫無化膿時可用碘伏溶液或聚維酮碘溶液每日涂抹3次，配合溫水浸泡促進(jìn)炎癥消退。避免使用酒精等刺激性消毒劑。若局部出現(xiàn)白色膿點(diǎn)，消毒后可用無菌針頭刺破膿包邊緣排出膿液，再覆蓋無菌紗布。

2、抗生素治療

細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。嚴(yán)重感染伴發(fā)熱者可口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。真菌性甲溝炎需聯(lián)用酮康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。

3、切開引流

膿腫范圍超過甲床1/3或波動感明顯時，需由醫(yī)生在局麻下做縱行切口引流。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔，填入凡士林紗條保持引流通暢。糖尿病患者或免疫功能低下者需延長引流時間。

4、拔甲手術(shù)

反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或全甲床積膿時，可能需拔除部分或全部指甲。術(shù)后2周內(nèi)避免碰水，新甲生長期間需定期修剪甲緣防止再次嵌甲。嵌甲型甲溝炎患者需糾正錯誤剪甲方式。

5、日常護(hù)理

保持手足干燥清潔，穿寬松透氣的鞋襪。接觸水時佩戴防水指套，勞作時戴防護(hù)手套。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，修剪指甲應(yīng)保留1毫米白色甲緣。出現(xiàn)甲周紅腫時及時用碘伏消毒，48小時內(nèi)未緩解需就醫(yī)。

日常應(yīng)避免撕扯甲周倒刺或過度修剪指甲，改掉咬甲習(xí)慣。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A促進(jìn)甲床修復(fù)，可適量食用雞蛋、胡蘿卜、動物肝臟等。若出現(xiàn)甲下淤血、指甲脫落或全身發(fā)熱癥狀，須立即就醫(yī)排查骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。