篩竇炎通常是指篩竇黏膜的炎癥，可能由細菌感染、病毒感染、過敏反應、鼻中隔偏曲、鼻腔結構異常等原因引起，通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、嗅覺減退、眼周疼痛等癥狀。篩竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術治療等方式緩解。多數(shù)篩竇炎經(jīng)過規(guī)范治療可痊愈，但若未及時干預可能引發(fā)眼眶或顱內(nèi)并發(fā)癥。

1、細菌感染

細菌感染是篩竇炎的常見原因，可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體有關，通常伴隨黃綠色膿涕和發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。鼻腔可配合使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

2、病毒感染

感冒等病毒感染可能引發(fā)急性篩竇炎，多表現(xiàn)為清水樣鼻涕和咽痛。一般建議使用生理鹽水鼻腔沖洗，必要時可短期應用鹽酸偽麻黃堿片緩解鼻塞。若合并細菌感染需加用抗生素。

3、過敏反應

過敏性鼻炎患者易因黏膜水腫導致篩竇引流不暢，常見眼瞼瘙癢和陣發(fā)性噴嚏。需避免接觸過敏原，使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀，嚴重者可考慮脫敏治療。

4、鼻中隔偏曲

先天或外傷導致的鼻中隔偏曲會造成篩竇通氣障礙，可能引發(fā)反復鼻出血和單側(cè)鼻塞。輕度偏曲可通過鼻用激素緩解，顯著結構性異常需行鼻中隔偏曲矯正術。

5、鼻腔結構異常

鼻息肉、鉤突肥大等解剖變異會阻塞篩竇開口，常伴有面部壓迫感和嗅覺喪失。小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制，廣泛息肉需行鼻內(nèi)鏡手術切除。

篩竇炎患者應保持鼻腔清潔，每日用生理鹽水沖洗1-2次，避免用力擤鼻。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%，戒煙并遠離粉塵環(huán)境。急性期需增加飲水量，選擇富含維生素C的柑橘類水果和菠菜等深色蔬菜。若出現(xiàn)視力改變、持續(xù)高熱或劇烈頭痛，應立即就醫(yī)排除顱內(nèi)感染可能?；謴推诳蛇m當進行有氧運動增強免疫力，但需避免潛水等氣壓變化大的活動。