甲狀腺功能減退癥可能引起代謝減慢、心血管異常、神經(jīng)系統(tǒng)損害、生殖功能障礙等多系統(tǒng)影響。甲減主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常等因素引起，典型表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀。

1、代謝減慢

甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低，患者可能出現(xiàn)體重異常增加、怕冷、皮膚干燥等癥狀。代謝減慢還會(huì)影響膽固醇代謝，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

2、心血管異常

甲減可引起心率減慢、心肌收縮力減弱，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心包積液或心力衰竭?；颊叱１憩F(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫。需通過心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心功能，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用左甲狀腺素鈉片和利尿劑。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

甲狀腺激素缺乏會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和功能，成人可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡、抑郁等癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩。神經(jīng)電生理檢查可輔助診斷，治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。

4、生殖功能障礙

女性患者常見月經(jīng)紊亂、不孕，男性可能出現(xiàn)性欲減退。這與甲狀腺激素影響性腺軸功能有關(guān)。建議孕前篩查甲狀腺功能，孕期使用左甲狀腺素鈉片維持激素水平，避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。

5、肌肉關(guān)節(jié)病變

甲減可能導(dǎo)致肌肉酸痛、僵硬，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌酶升高。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限，易被誤診為風(fēng)濕性疾病。肌電圖和肌酶檢測(cè)有助于鑒別，治療需在補(bǔ)充甲狀腺激素基礎(chǔ)上配合康復(fù)訓(xùn)練。

甲減患者需終身隨訪甲狀腺功能，日常注意保暖、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)保證適量碘攝入，限制高膽固醇食物。出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查有助于及時(shí)調(diào)整藥物劑量，減少并發(fā)癥發(fā)生。