宮內(nèi)節(jié)育器可能引起月經(jīng)異常、盆腔感染、節(jié)育器異位等危害。宮內(nèi)節(jié)育器是一種常見的避孕方式，主要通過機械刺激或釋放銅離子、孕激素等成分達到避孕效果。

1、月經(jīng)異常

宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。含銅節(jié)育器可能加重炎癥反應(yīng)，含孕激素節(jié)育器可能引起點滴出血。癥狀持續(xù)超過3個月需就醫(yī)排查子宮內(nèi)膜病變。

2、盆腔感染

放置操作可能將病原體帶入宮腔，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎。表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常分泌物。未及時治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連不孕，需使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治療。

3、節(jié)育器異位

節(jié)育器可能穿透子宮壁嵌入肌層或進入腹腔，發(fā)生率較低但可能損傷腸管、膀胱等器官。移位常伴劇烈腹痛，需通過超聲確診并通過宮腔鏡或腹腔鏡取出。

4、子宮穿孔

放置過程中可能發(fā)生器械穿透子宮壁，多因操作不當(dāng)或子宮位置異常導(dǎo)致。急性穿孔需緊急腹腔鏡修補，慢性穿孔可能形成腹腔粘連。

5、帶器妊娠

節(jié)育器避孕失敗可能發(fā)生宮外孕或?qū)m內(nèi)妊娠。宮外孕需緊急手術(shù)，宮內(nèi)妊娠需評估節(jié)育器是否影響胎兒發(fā)育再決定是否終止妊娠。

放置宮內(nèi)節(jié)育器后應(yīng)定期進行婦科檢查，建議每年做一次超聲檢查節(jié)育器位置，出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀及時就診。日常保持會陰清潔，避免劇烈運動導(dǎo)致節(jié)育器移位，含銅節(jié)育器使用者需注意補充鐵劑預(yù)防貧血。避孕效果下降或臨近使用年限時應(yīng)及時更換，絕經(jīng)后1年內(nèi)需取出避免嵌頓。