壓縮性腰椎骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折程度判斷，輕度骨折通常不嚴(yán)重，但重度骨折可能損傷脊髓神經(jīng)導(dǎo)致癱瘓。

輕度壓縮性腰椎骨折指椎體高度壓縮不超過三分之一，多由骨質(zhì)疏松或輕微外傷引起，主要表現(xiàn)為局部疼痛和活動受限，可通過臥床休息、佩戴支具、口服鈣劑如碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等保守治療恢復(fù)。中度壓縮性骨折指椎體高度壓縮三分之一至二分之一，可能伴隨椎管狹窄，需通過椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)穩(wěn)定椎體。重度壓縮性骨折指椎體高度壓縮超過二分之一，常合并脊髓受壓、下肢麻木或大小便失禁等神經(jīng)癥狀，需緊急行椎管減壓內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后可能遺留永久性功能障礙。

特殊情況下如病理性骨折由腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致，或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如凝血功能障礙，治療難度和風(fēng)險顯著增加，需多學(xué)科協(xié)作制定個體化方案。高齡患者因愈合能力差，即使輕度骨折也可能進(jìn)展為椎體塌陷，需長期康復(fù)訓(xùn)練。

壓縮性腰椎骨折患者應(yīng)避免彎腰提重物，睡硬板床保持脊柱中立位，飲食需增加牛奶、豆腐等高鈣食物，配合曬太陽促進(jìn)維生素D合成?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、小燕飛等腰背肌鍛煉，疼痛緩解后逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，定期復(fù)查骨密度并遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液預(yù)防再骨折。出現(xiàn)下肢無力或感覺異常需立即就醫(yī)。