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小腸下垂怎么回事

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小腸下垂可能由腹壁肌肉松弛、長期腹壓增高營養(yǎng)不良、先天發(fā)育異常、腹腔手術(shù)史等原因引起,可通過加強(qiáng)腹肌鍛煉、使用腹帶支撐、營養(yǎng)支持、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、腹壁肌肉松弛

腹壁肌肉松弛多見于產(chǎn)后女性或老年人,由于腹直肌分離或肌力減退,導(dǎo)致對(duì)內(nèi)臟的支撐力下降。表現(xiàn)為站立時(shí)下腹部膨隆,平臥后減輕。建議通過平板支撐、仰臥抬腿等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,每日?qǐng)?jiān)持15-20分鐘。

2、長期腹壓增高

慢性咳嗽、便秘、重體力勞動(dòng)等持續(xù)腹壓增高因素,會(huì)使腸系膜韌帶逐漸拉長??赡馨殡S腹脹、排便不暢等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用乳果糖口服溶液緩解便秘,慢性咳嗽患者可遵醫(yī)囑服用氫溴酸右美沙芬片。

3、營養(yǎng)不良

蛋白質(zhì)缺乏會(huì)導(dǎo)致腸系膜脂肪墊萎縮,減弱支撐作用。常見于消瘦人群,可能伴有乏力、水腫等表現(xiàn)。應(yīng)增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。

4、先天發(fā)育異常

腸系膜過長等先天解剖異常,使腸道活動(dòng)度過大。兒童期即可出現(xiàn)進(jìn)食后腹痛、惡心等癥狀。輕度可通過限制劇烈運(yùn)動(dòng)觀察,嚴(yán)重者需行腹腔鏡下腸系膜縮短術(shù)。

5、腹腔手術(shù)史

既往闌尾炎、婦科手術(shù)可能造成腸粘連,改變腸道正常位置。術(shù)后早期使用透明質(zhì)酸鈉凝膠可減少粘連,已形成下垂者可考慮粘連松解術(shù)。

日常應(yīng)避免提重物、久站等增加腹壓的行為,睡眠時(shí)抬高臀部15-20厘米有助于減輕癥狀。飲食需少量多餐,選擇易消化的食物如粥、面條等,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。定期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時(shí)鼓腹、呼氣時(shí)收腹,每次10分鐘,每日2-3次。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除腸梗阻等并發(fā)癥。

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