腎蛋白高是什么病
腎蛋白高通常是指尿蛋白升高,可能由腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎等疾病引起。尿蛋白升高提示腎臟濾過功能受損,需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、腎病綜合征
腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥為主要特征,可能由微小病變型腎病、膜性腎病等病理類型導(dǎo)致?;颊呖沙霈F(xiàn)水腫、高脂血癥等癥狀,需通過腎活檢確診。常用藥物包括醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。
2、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳可損傷腎小球基底膜,導(dǎo)致尿蛋白漏出。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期進(jìn)展為顯性蛋白尿。治療需控制血糖、血壓,常用藥物有纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等。
3、高血壓腎病
持續(xù)高血壓可導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化,引發(fā)蛋白尿和腎功能減退。患者常有頭暈、心悸等表現(xiàn),需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等。
4、腎小球腎炎
免疫介導(dǎo)的腎小球炎癥可破壞濾過屏障,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。急性期需限制鈉鹽攝入,慢性期可使用雷公藤多苷片、黃葵膠囊等中成藥調(diào)理。
5、其他因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、妊娠等生理狀態(tài)也可能出現(xiàn)暫時(shí)性蛋白尿。若持續(xù)存在需排查病理性因素,避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白升高應(yīng)完善尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和攝入過量蛋白質(zhì)。每日飲水量保持在1500-2000毫升,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。若伴隨水腫、尿量減少等癥狀需及時(shí)腎內(nèi)科就診,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。