中性粒細胞是人體起免疫作用的非常重要的細胞，主要是血常規(guī)里邊白細胞里邊非常重要的內(nèi)容，數(shù)值一般正常值是占到50%到70%比例，一般中性粒細胞的絕對值低于1.5×10^9/L的時候，認為是粒細胞減少癥。粒細胞減少的級別也是分了好幾個級別的，中性粒細胞絕對值低，主要是由于感染或者是免疫系統(tǒng)疾病，還有血液系統(tǒng)自身的疾病引起的，最常見的還是應(yīng)該是感染性疾病。一般發(fā)生了病毒性感染的時候，還有某些革蘭氏陰性菌感染的時候，都會影響到中性粒細胞的絕對值。這個絕對值如果是在1到1.5×10^9/L之間的時候，認為是一種輕度的中性粒細胞減少，這種情況更多見的就是感染性疾病，還有像自身免疫性疾病。一般在做檢查的時候，也是會先去圍繞著最常見的感染性疾病，比如說病毒性感染。第二常見的就是免疫系統(tǒng)疾病，比如說紅斑狼瘡、干燥綜合癥這樣的疾病去做檢查。如果考慮血液系統(tǒng)疾病，中性粒細胞絕對值是逐漸變化的，會從一個最開始的輕度減低，逐漸到明顯的減低。一般中性粒細胞的絕對值低到1.0×10^9/L，甚至是到粒細胞缺乏。認為低于0.5×10^9/L的時候，這時候就要動員病人做骨髓穿刺，除外造血系統(tǒng)本身的疾病，造血系統(tǒng)本身的疾病，包括骨髓增生異常綜合癥、再生障礙性貧血，甚至是某些急性白血病都是可以最開始以中性粒細胞，數(shù)值非常明顯的減低，作為首發(fā)表現(xiàn)。所以，如果是出現(xiàn)了中性粒細胞絕對值的減少，第一個思考的問題還是感染性疾病，特別是病毒性感染性疾病，然后再去考慮其他的疾病，這個絕對值低得不太多的時候，一般都是觀察一段時間。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的遺傳性不是絕對的，這是一個有遺傳傾向的疾病。所謂遺傳傾向就是可能如果您的家人或是您的父母、親屬有這方面疾病的病史，那么您得這個疾病的可能性就會比沒有這些疾病病史的家人可能性要大一些。因為這個疾病跟遺傳有一定關(guān)系，它不是由某一個基因決定，可能由一組或是很多基因決定，您可能遺傳了一部分基因，則這個時候可能需要一些其他的誘因同時參與，才會得病，比如你有了高危的基因，得病的機會打個比方是10%，那么這10%是什么？怎么情況下才會得病？可能有一些感染，或是過度的勞累，長期的熬夜、心理壓力過大等，這些各方面的環(huán)境因素、心理因素加一塊，可能才會誘發(fā)疾病。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個有遺傳傾向的自身免疫病，是遺傳因素裝上了“子彈”，環(huán)境因素扣動了“扳機”，在這兩個因素共同作用的情況下才會最終患病。

患者或家屬常有紅斑狼瘡能不能治好，能不能治愈的問題。有很多病人的母親，帶著孩子來看病，第一句話就問，孩子的病能不能治好、能不能痊愈、能不能影響到他的下一代、他生的小孩能不能再得紅斑狼瘡等問題。實際上這些問題，從免疫學(xué)的角度來講，內(nèi)科病沒有一個能夠完全治愈，但是規(guī)范治療，合理治療，堅持治療，完全可以控制病情，達到完全緩解的目的。關(guān)于紅斑狼瘡的預(yù)后，實際上，有很好的激素以及免疫抑制劑以及新的藥物的治療以后，紅斑狼瘡病人的預(yù)后現(xiàn)在是很好的。生存率可以達到十年、二十年甚至更長時間。有的病人到了三十年以上，照樣結(jié)婚、生小孩。所以，對于紅斑狼瘡來講，要早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，這樣它的預(yù)后才會好。

狼瘡產(chǎn)生的原因目前并不很清楚，醫(yī)學(xué)上認為與遺傳因素、免疫因素、激素水平、日光照射、感染等因素有一定的關(guān)系。一、遺傳因素，狼瘡有家族聚集傾向，遺傳因素是狼瘡的發(fā)病因素之一；二、免疫因素，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體，比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體，以及磷脂抗體等?；颊哐褐械腂淋巴細胞數(shù)目會明顯升高，免疫球蛋白也會升高，T淋巴細胞可能會降低；三、激素水平，狼瘡多發(fā)于育齡期婦女，因此，雌激素水平對狼瘡的發(fā)生也有影響；四、紫外線，會照射皮膚，會引起皮膚或者表皮的DNA斷裂，使抗原暴露；五、感染，病毒感染或者細菌感染也會誘發(fā)狼瘡活動。因此，狼瘡的發(fā)生跟遺傳免疫因素、激素水平以及感染、紫外線照射都有關(guān)系，是多種因素導(dǎo)致的疾病。

因為狼瘡的表現(xiàn)不一樣，每個病人治療情況都不一樣，主要與影響的器官有關(guān)。假如狼瘡只是皮疹、關(guān)節(jié)炎，治療起來就比較好。但是一般都是控制，不能夠根治。個別在臨床上也遇到，病人長時間很好，不是大夫讓他停藥，他自己停藥，后來觀察也沒有問題，至少四五年，看到的沒有問題。但是大部分都是需要控制，不能根治。所以，還是要吃藥，如果自己要減藥，應(yīng)該征求大夫的意見。