月經(jīng)期腰痛可能與盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮后位、腰肌勞損等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。

1、盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴張導(dǎo)致局部充血，壓迫腰骶神經(jīng)叢引發(fā)鈍痛。建議用40℃左右熱水袋熱敷下腹部，每次15分鐘，每日重復(fù)進行2次。避免劇烈運動加重充血。

2、前列腺素增加

子宮內(nèi)膜脫落時釋放過量前列腺素，刺激子宮平滑肌收縮并提高痛覺敏感性?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等前列腺素合成酶抑制劑。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在月經(jīng)期發(fā)生出血性炎癥，常伴隨進行性痛經(jīng)和深部性交痛。超聲檢查可見盆腔巧克力囊腫，確診需腹腔鏡探查?？蛇x用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長。

4、子宮后位

子宮軸向后方傾斜時，經(jīng)血排出不暢易引發(fā)宮縮痛，疼痛向腰骶部放射。膝胸臥位每日練習(xí)可改善子宮位置，嚴重者需子宮懸吊術(shù)。

5、腰肌勞損

經(jīng)期激素變化使韌帶松弛，久坐或姿勢不良易致腰肌代償性勞損。推薦低頻脈沖電治療配合核心肌群訓(xùn)練，避免提重物。

月經(jīng)期應(yīng)保持每日飲水量超過1500毫升，適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時在兩膝間放置枕頭維持脊柱生理曲度。記錄疼痛周期與強度，若出現(xiàn)非經(jīng)期腰痛或疼痛持續(xù)加重，需及時進行婦科超聲和腫瘤標志物檢查。