糖尿病目前無法徹底治愈，但可通過規(guī)范治療和生活方式管理有效控制病情。主要干預(yù)方式包括飲食調(diào)整、運動治療、血糖監(jiān)測、藥物治療和并發(fā)癥預(yù)防。

1、飲食調(diào)整

控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，增加綠葉蔬菜攝入量。限制精制糖和飽和脂肪酸攝入，合理分配三餐碳水化合物比例。合并腎病患者需限制蛋白質(zhì)攝入。

2、運動治療

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳，配合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運動前后監(jiān)測血糖，避免運動性低血糖。存在視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免劇烈運動。

3、血糖監(jiān)測

使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白每3-6個月檢測一次。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可幫助發(fā)現(xiàn)血糖波動規(guī)律。記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案。

4、藥物治療

口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等需遵醫(yī)囑使用。胰島素治療包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測。

5、并發(fā)癥預(yù)防

定期檢查眼底、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導(dǎo)等。控制血壓低于130/80mmHg，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。足部日常護(hù)理預(yù)防糖尿病足。

糖尿病患者需建立長期健康管理計劃，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。戒煙限酒，每日飲水1500-2000ml。每3-6個月進(jìn)行并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識，共同參與疾病管理。通過醫(yī)患合作和科學(xué)自我管理，絕大多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。