埋線避孕的副作用有什么
埋線避孕的副作用主要包括月經異常、局部不適、情緒波動、體重變化及卵巢囊腫等。埋線避孕是通過皮下植入孕激素緩釋裝置達到避孕效果,其副作用多與激素作用相關。
1、月經異常
埋線避孕后常見月經周期紊亂,表現(xiàn)為經期延長、經量減少或點滴出血。部分使用者可能出現(xiàn)閉經,這與孕激素抑制子宮內膜增生有關。若出血持續(xù)時間超過3個月或伴隨嚴重貧血,需就醫(yī)排除其他婦科疾病。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節(jié)周期。
2、局部不適
植入部位可能出現(xiàn)淤青、疼痛或硬結,通常1-2周自行緩解。極少數(shù)發(fā)生感染或裝置移位,表現(xiàn)為紅腫滲液、持續(xù)疼痛,需及時取出并抗感染治療。操作時嚴格消毒可降低風險,術后避免劇烈運動。若觸及皮下硬結且伴隨壓痛,需超聲檢查確認位置。
3、情緒波動
孕激素可能影響神經遞質平衡,導致情緒低落、焦慮或頭痛。癥狀較輕者可通過規(guī)律運動、心理疏導緩解,嚴重時需評估是否更換避孕方式。伴有嚴重抑郁傾向者建議使用左炔諾孕酮宮內節(jié)育器等局部作用裝置。
4、體重變化
約兩成使用者出現(xiàn)體重增加,與激素引起水鈉潴留和食欲改變有關。建議控制飲食熱量并增加有氧運動,若半年內體重增長超過基礎值的10%,可考慮更換避孕方法。二甲雙胍緩釋片可能改善激素相關代謝異常。
5、卵巢囊腫
孕激素抑制排卵可能導致功能性卵巢囊腫,多數(shù)3-6個月自行消退。若囊腫直徑超過5厘米或伴隨急性腹痛,需超聲監(jiān)測排除病理性囊腫。必要時使用桂枝茯苓膠囊輔助治療,嚴重者行腹腔鏡手術。
埋線避孕后應定期隨訪,植入后第1、3、6個月復查超聲及激素水平。日常避免飲酒及高鹽飲食,出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊或胸痛需立即就醫(yī)。計劃妊娠者取出裝置后1-2個月經周期即可恢復生育能力,期間建議使用避孕套過渡。