骨折不愈合怎么治療
骨折不愈合可通過自體骨移植、骨髓刺激術(shù)、體外沖擊波治療、高壓氧治療、手術(shù)內(nèi)固定等方式治療。骨折不愈合通常由血供不足、感染、固定不穩(wěn)定、營養(yǎng)不良、代謝性疾病等原因引起。
1、自體骨移植
自體骨移植是治療骨折不愈合的常用方法,通過從患者自身髂骨等部位取骨,移植到骨折部位促進(jìn)愈合。該方法適用于血供不足導(dǎo)致的骨折不愈合,移植骨中含有成骨細(xì)胞和生長因子,能夠刺激新骨形成。術(shù)后需配合石膏或支具固定,避免過早負(fù)重。
2、骨髓刺激術(shù)
骨髓刺激術(shù)通過在骨折端鉆孔,使骨髓腔內(nèi)的干細(xì)胞和生長因子釋放到骨折部位,促進(jìn)骨痂形成。該方法操作簡單,創(chuàng)傷小,適用于早期骨折不愈合。術(shù)后需要嚴(yán)格制動,避免影響新生血管和骨組織生長。
3、體外沖擊波治療
體外沖擊波治療利用高能聲波刺激骨折部位,促進(jìn)局部血液循環(huán)和細(xì)胞增殖。該治療無創(chuàng),適用于不愿接受手術(shù)的患者。通常需要多次治療,每次間隔一定時間,治療期間仍需注意保護(hù)患肢。
4、高壓氧治療
高壓氧治療通過提高組織氧分壓,改善骨折部位缺氧狀態(tài),促進(jìn)成骨細(xì)胞活性和血管再生。該方法適用于血供不良導(dǎo)致的骨折不愈合,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多次治療。治療期間需監(jiān)測氧中毒等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)內(nèi)固定
手術(shù)內(nèi)固定適用于固定不穩(wěn)定導(dǎo)致的骨折不愈合,通過鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍堤峁┓€(wěn)定固定。手術(shù)需清除骨折端纖維組織,必要時進(jìn)行植骨。術(shù)后需定期復(fù)查X線,根據(jù)愈合情況逐步恢復(fù)功能鍛煉。
骨折不愈合患者應(yīng)注意均衡飲食,保證充足的蛋白質(zhì)、鈣和維生素D攝入。適當(dāng)進(jìn)行不負(fù)重的關(guān)節(jié)活動,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。戒煙限酒,避免影響骨折愈合。定期復(fù)查,根據(jù)愈合情況調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)紅腫熱痛等感染癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。




