腳趾甲長(zhǎng)到肉里通常是指嵌甲，可通過修剪指甲、局部消毒、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。嵌甲可能與指甲修剪不當(dāng)、鞋子過緊、外傷、真菌感染、遺傳等因素有關(guān)。

1、修剪指甲

將嵌入肉里的指甲部分用消毒過的指甲剪小心剪除，避免剪得過短或過深。修剪后可用溫水浸泡腳部10-15分鐘軟化皮膚，再用碘伏消毒周圍組織。日常需保持指甲平直修剪，兩側(cè)不要修成弧形。

2、局部消毒

每日用生理鹽水清洗患處后，外涂聚維酮碘溶液或夫西地酸乳膏預(yù)防感染。若出現(xiàn)紅腫化膿，可先用過氧化氫溶液沖洗，再覆蓋無(wú)菌敷料。消毒期間應(yīng)穿寬松透氣的鞋子，減少對(duì)甲溝的摩擦刺激。

3、藥物治療

合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。真菌性甲溝炎需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。疼痛明顯者可短期口服布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥反應(yīng)。

4、物理治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的輕度嵌甲，可采用棉花填塞法分離指甲與甲溝。將消毒棉絮搓成細(xì)條嵌入甲緣下方，每日更換并逐漸抬高指甲。也可使用矯正貼片或記憶合金支架進(jìn)行力學(xué)矯正，療程需持續(xù)2-3個(gè)月。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重嵌甲伴肉芽增生時(shí)需行甲緣部分切除術(shù)，通過電灼或激光去除嵌入的指甲及病變組織。頑固性病例可能需實(shí)施甲母質(zhì)部分破壞術(shù)，防止指甲邊緣再生。術(shù)后需定期換藥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。

日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的鞋子，避免長(zhǎng)期站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持足部干燥清潔，襪子每日更換。有糖尿病或外周血管病變者需特別警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)甲床發(fā)黑、滲液增多等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嵌甲復(fù)發(fā)期間可用溫水加白醋浸泡，幫助軟化角質(zhì)減輕疼痛。