左心口疼可能是心絞痛、心肌梗死、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎或胃食管反流等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、心絞痛

心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩及左上肢放射。發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片，日常可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并控制血壓血脂。

2、心肌梗死

心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致的心肌缺血壞死，疼痛性質(zhì)較心絞痛更劇烈且持續(xù)不緩解。需急診行冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。術(shù)后需長(zhǎng)期服用硫酸氫氯吡格雷片、酒石酸美托洛爾片等二級(jí)預(yù)防藥物。

3、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛多由病毒感染或胸椎病變引起，表現(xiàn)為沿肋間隙的刺痛感?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。急性期可通過(guò)局部熱敷改善癥狀。

4、胸膜炎

胸膜炎常見于肺部感染或自身免疫性疾病，疼痛隨呼吸運(yùn)動(dòng)加重。需完善胸部CT檢查，細(xì)菌感染時(shí)可使用頭孢克肟分散片抗炎治療，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范服用異煙肼片等抗結(jié)核藥物。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛，常伴反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。肥胖患者需減重以降低腹壓。

出現(xiàn)左心口疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持靜臥，測(cè)量血壓心率并記錄疼痛特點(diǎn)。心血管疾病高危人群需隨身攜帶急救藥物，避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激。日常保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒并定期體檢監(jiān)測(cè)血脂血糖水平。若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀，須立即呼叫急救車送醫(yī)。