男人同房射精時(shí)有血可能是精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、精囊炎

精囊炎是精囊的炎癥反應(yīng)，可能與細(xì)菌感染有關(guān)?；颊叱?，還可能伴隨會(huì)陰部脹痛、射精疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。

2、前列腺炎

前列腺炎患者因前列腺充血水腫，可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、骨盆區(qū)域疼痛?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，同時(shí)避免久坐和辛辣飲食。

3、尿道損傷

性行為過(guò)程中可能造成尿道黏膜機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為鮮紅色血精。多數(shù)情況下?lián)p傷較輕微，可通過(guò)多飲水、暫停性生活1-2周自愈。若出血持續(xù)，需排除尿道狹窄等器質(zhì)性疾病。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

膀胱或尿道結(jié)石在摩擦過(guò)程中可能導(dǎo)致黏膜出血。典型癥狀包括排尿中斷、尿痛。需通過(guò)B超檢查確診，較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。

5、腫瘤性疾病

前列腺癌、精囊癌等惡性腫瘤可能以血精為首發(fā)癥狀。中老年患者需特別警惕，應(yīng)進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)、核磁共振等檢查。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)根治性手術(shù)或放射治療獲得較好預(yù)后。

出現(xiàn)血精后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣刺激飲食，保持每日飲水量2000毫升以上，促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。建議記錄血精發(fā)生頻率、伴隨癥狀等細(xì)節(jié)，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。暫時(shí)禁止性生活直至癥狀完全消失，定期復(fù)查確保病情恢復(fù)。若同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀需立即急診處理。