脊髓型頸椎病的癥狀主要有上肢麻木無力、下肢行走不穩(wěn)、精細(xì)動作障礙、束帶感及大小便功能障礙。該病是頸椎退變導(dǎo)致脊髓受壓的嚴(yán)重病變，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、上肢麻木無力

早期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指麻木，逐漸發(fā)展為持物不穩(wěn)、扣紐扣困難?？赡芘c頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根有關(guān)，伴隨肌肉萎縮。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合頸椎牽引治療。

2、下肢行走不穩(wěn)

出現(xiàn)踩棉花感、步態(tài)蹣跚，易跌倒。由于脊髓錐體束受壓導(dǎo)致運(yùn)動傳導(dǎo)障礙，可能伴隨膝跳反射亢進(jìn)。需進(jìn)行肌電圖檢查，必要時(shí)采用頸前路減壓融合術(shù)。

3、精細(xì)動作障礙

寫字變形、持筷困難等手部靈活性下降。脊髓前角細(xì)胞受損時(shí)，可能伴隨肌張力增高。康復(fù)訓(xùn)練可結(jié)合手功能鍛煉器，藥物可選鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣。

4、束帶感

胸腹部緊束感是典型脊髓受壓癥狀，可能伴隨痛覺減退。磁共振可明確壓迫程度，嚴(yán)重時(shí)需后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。

5、大小便功能障礙

晚期可能出現(xiàn)尿潴留或失禁，提示脊髓圓錐受損。需急診手術(shù)解除壓迫，配合間歇導(dǎo)尿和膀胱訓(xùn)練。

脊髓型頸椎病患者應(yīng)避免頸部劇烈運(yùn)動，睡眠時(shí)使用頸椎枕保持生理曲度，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，定期進(jìn)行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練，若出現(xiàn)癥狀加重須立即就診神經(jīng)外科或脊柱外科。