關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、環(huán)境、外傷、感染、免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。

1、生活干預(yù)

生活干預(yù)是關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)治療方式，適用于早期或輕度關(guān)節(jié)炎患者。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，推薦選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)?？刂企w重能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，體重每減輕1公斤可降低膝關(guān)節(jié)壓力4公斤。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的魚類、抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果，避免高嘌呤食物。注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助器具如拐杖、護(hù)膝等減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2、物理治療

物理治療能緩解關(guān)節(jié)炎癥狀并改善功能。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次。冷敷適用于急性炎癥期，每次不超過15分鐘。超聲波治療通過高頻振動(dòng)產(chǎn)生熱效應(yīng)，緩解疼痛和僵硬。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過電流阻斷痛覺傳導(dǎo)，每次治療20-30分鐘。水療利用水的浮力進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，水溫宜保持在32-34攝氏度。

3、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液適用于急性發(fā)作期。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可延緩病情進(jìn)展。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液用于中重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于保守治療無效的重度關(guān)節(jié)炎患者。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)通過微創(chuàng)方式清理關(guān)節(jié)腔，適用于早期骨關(guān)節(jié)炎。截骨術(shù)通過改變力線分布延緩關(guān)節(jié)退化，適合年輕患者。關(guān)節(jié)融合術(shù)可消除疼痛但會(huì)喪失活動(dòng)度，多用于足踝關(guān)節(jié)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)能顯著改善生活質(zhì)量，髖膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)已相當(dāng)成熟。軟骨移植適用于局限性軟骨缺損，包括自體軟骨細(xì)胞移植等技術(shù)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為輔助治療手段。針灸通過刺激穴位調(diào)節(jié)氣血，常用穴位包括足三里、陽陵泉等。推拿按摩能松解肌肉痙攣，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。中藥熏洗利用藥物蒸汽作用于患處，常用藥材有艾葉、紅花等。內(nèi)服中藥需辨證施治，風(fēng)寒濕痹可用獨(dú)活寄生湯，濕熱痹阻可用四妙散。貼敷療法如雷公藤貼膏可直接作用于疼痛部位，但需注意皮膚過敏反應(yīng)。

關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立長期管理意識(shí)，定期復(fù)查評(píng)估病情變化。日常生活中注意關(guān)節(jié)保護(hù)，避免爬樓梯、蹲跪等動(dòng)作。保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉關(guān)節(jié)周圍肌肉，但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。飲食上保證鈣和維生素D攝入，必要時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)素。保持樂觀心態(tài)，積極參與康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)尋求心理支持。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或功能明顯受限時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。