補完牙后一用力咬就疼可能與牙齒敏感、填充材料過高、牙髓炎癥等因素有關，通常表現(xiàn)為咬合疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。建議及時復診調(diào)整咬合或進一步治療。

牙齒敏感是補牙后常見現(xiàn)象，由于齲洞清理過程中可能暴露牙本質(zhì)小管，外界刺激通過小管傳導至牙髓引發(fā)短暫疼痛。使用脫敏牙膏如舒適達抗敏牙膏可緩解癥狀，避免過冷過熱食物刺激。若疼痛持續(xù)超過兩周需排查其他原因。

填充材料過高會導致咬合早接觸，使患牙承受異常咬合力。表現(xiàn)為特定位置咬合時尖銳疼痛，長期可能引發(fā)牙周膜損傷。通過咬合紙測試可發(fā)現(xiàn)高點，醫(yī)生用車針調(diào)磨后疼痛多能立即緩解?；颊咝g后應主動反饋咬合不適感。

深齲接近牙髓時，補牙操作可能刺激牙髓引發(fā)可復性牙髓炎。特征為冷熱刺激痛且持續(xù)數(shù)秒，咬合痛與溫度痛并存。這種情況需觀察2-4周，若發(fā)展為自發(fā)性跳痛則需根管治療。期間可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊暫時緩解。

繼發(fā)齲或微滲漏可能導致填充體邊緣再次感染，表現(xiàn)為咀嚼時悶痛或食物嵌塞痛。這種情況需拆除舊充填體重新治療，必要時采用嵌體修復。使用3MZ350樹脂等密合度高的材料能降低復發(fā)概率。

罕見情況下可能出現(xiàn)牙根縱裂，常見于大面積缺損的磨牙。表現(xiàn)為定點咬物劇痛，叩診音清脆，X線片可見裂隙。早期可通過纖維帶環(huán)固定，晚期則需拔除患牙。這類患者應避免用患牙咀嚼硬物。

補牙后出現(xiàn)咬合痛應記錄疼痛發(fā)作特點，避免用患側咀嚼過硬食物，保持口腔清潔。若3天內(nèi)疼痛未減輕或出現(xiàn)夜間痛、自發(fā)痛，須立即復診。定期口腔檢查能及時發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或修復體問題，多數(shù)咬合問題通過早期干預可獲得良好預后。