子宮肌瘤術(shù)后可通過保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度活動(dòng)、定期復(fù)查、心理調(diào)適等方式進(jìn)行保養(yǎng)。子宮肌瘤術(shù)后恢復(fù)與個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)方式等因素有關(guān)，需結(jié)合醫(yī)囑制定個(gè)性化方案。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需每日觀察腹部或會(huì)陰切口有無紅腫滲液，使用無菌敷料覆蓋，遵醫(yī)囑更換。腹腔鏡手術(shù)的小切口可用碘伏棉簽消毒，開腹手術(shù)的較長(zhǎng)傷口需避免沾水。出現(xiàn)發(fā)熱或分泌物異味時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，預(yù)防切口感染。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴，可擦浴或使用防水敷料保護(hù)。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后24小時(shí)從流食逐步過渡到普食，選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類幫助組織修復(fù)，搭配西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果促進(jìn)鐵吸收。貧血患者可增加豬肝、菠菜等含鐵食物，同時(shí)避免辛辣刺激、產(chǎn)氣食物。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防尿路感染，但睡前2小時(shí)限水減輕起夜負(fù)擔(dān)。

3、適度活動(dòng)

麻醉清醒后即可床上翻身活動(dòng)下肢，術(shù)后6小時(shí)嘗試坐起，24小時(shí)后由家屬攙扶下床慢走。逐步增加活動(dòng)量至每日3次、每次10分鐘步行，預(yù)防靜脈血栓和腸粘連。但6周內(nèi)禁止提重物、彎腰拖地等增加腹壓動(dòng)作，瑜伽等拉伸運(yùn)動(dòng)需術(shù)后3個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。

4、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲觀察子宮恢復(fù)情況，3個(gè)月評(píng)估激素水平。保留子宮者每6個(gè)月隨訪一次，監(jiān)測(cè)肌瘤復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)腹痛或排尿困難等癥狀時(shí)須提前就診。復(fù)查時(shí)應(yīng)攜帶手術(shù)記錄和病理報(bào)告，便于醫(yī)生對(duì)比判斷。

5、心理調(diào)適

因激素變化可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)，可通過正念冥想、親友傾訴緩解焦慮。子宮全切患者可能面臨生育功能喪失的心理沖擊，建議參與專業(yè)心理咨詢。配偶應(yīng)共同了解術(shù)后禁欲3個(gè)月的必要性，通過擁抱等非性接觸維持親密關(guān)系。加入病友互助小組有助于獲得情感支持。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車、久坐等壓迫盆腔的行為，穿著高腰純棉內(nèi)褲減少摩擦。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì)減輕腹部張力，使用孕婦枕輔助支撐?？勺襻t(yī)囑服用桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理氣血，但須避開阿司匹林等影響凝血功能的藥物。建議記錄每日體溫和異常癥狀，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋恢復(fù)進(jìn)度。