一年沒來月經(jīng)突然來了可能與生理性閉經(jīng)恢復(fù)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后針對(duì)性處理。

1、生理性閉經(jīng)恢復(fù)

哺乳期、圍絕經(jīng)期等生理性閉經(jīng)結(jié)束后，月經(jīng)可能自然恢復(fù)。這類情況通常無須特殊治療，但需觀察月經(jīng)周期是否規(guī)律。若伴隨頭暈乏力等癥狀，可適量補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。

2、多囊卵巢綜合征

該病可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，偶發(fā)排卵時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰道出血?；颊叱０橛卸嗝?、痤瘡等癥狀，超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素。

3、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退可引起閉經(jīng)，少數(shù)患者可能出現(xiàn)間歇性出血。伴隨潮熱盜汗等更年期癥狀時(shí)，需激素替代治療如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。日常需注意鈣質(zhì)補(bǔ)充預(yù)防骨質(zhì)疏松。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可能干擾月經(jīng)周期。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸手抖，甲減者常見畏寒便秘。需通過甲狀腺功能檢查確診，并遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、左甲狀腺素鈉片等藥物控制原發(fā)病。

5、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉、不典型增生等病變可能導(dǎo)致異常子宮出血。宮腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，必要時(shí)需行診刮術(shù)或?qū)m腔鏡下切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查排除惡變風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)異常月經(jīng)恢復(fù)時(shí)，建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食，保持外陰清潔。圍絕經(jīng)期女性可適量增加豆制品攝入，哺乳期婦女需注意營養(yǎng)均衡。所有患者均應(yīng)避免自行服用激素類藥物，需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下完善性激素六項(xiàng)、超聲等檢查后規(guī)范治療。