老年男性性功能障礙可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常與血管病變、激素水平下降、神經(jīng)損傷、心理因素、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少高脂飲食并控制體重有助于改善血管功能，每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。限制酒精攝入并戒煙能降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)，保證7-8小時(shí)睡眠有助于維持睪酮分泌節(jié)律。地中海飲食模式對改善勃起功能具有潛在益處。

2、心理疏導(dǎo)

伴侶共同參與治療可緩解焦慮情緒，認(rèn)知行為療法能糾正對性功能的錯誤認(rèn)知。避免過度關(guān)注單次性生活表現(xiàn)，通過感官聚焦訓(xùn)練重建性自信。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢師進(jìn)行婚姻關(guān)系指導(dǎo)。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)勃起硬度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對于睪酮水平低下者可采用十一酸睪酮膠丸進(jìn)行替代治療。合并心血管疾病患者使用阿托伐他汀鈣片控制血脂可能間接改善癥狀。

4、物理治療

低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，真空負(fù)壓裝置能幫助實(shí)現(xiàn)機(jī)械性勃起。盆底肌生物反饋訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉控制力，每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動有助于改善射精控制能力。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重動脈供血不足可考慮陰莖血管重建術(shù)，陰莖假體植入術(shù)適用于藥物無效的器質(zhì)性病變。術(shù)前需全面評估心血管狀況，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)生理功能。

建議保持規(guī)律作息與均衡飲食，適度進(jìn)行盆底肌鍛煉，避免過度疲勞和精神緊張?？刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病，定期監(jiān)測睪酮水平。與伴侶建立良好溝通，必要時(shí)攜帶完整病歷資料至男科或泌尿外科就診。所有藥物治療均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥方案。