腿疼膝蓋疼可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。腿疼膝蓋疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免爬樓梯或深蹲。使用護(hù)膝或支具提供外部支撐，臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。日?？山柚照确謸?dān)膝關(guān)節(jié)壓力，建議選擇高度可調(diào)節(jié)的腋拐。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可進(jìn)行局部熱敷，溫度控制在40-45℃。超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收，超聲波能緩解軟組織粘連?？祻?fù)期推薦直腿抬高訓(xùn)練，每日3組每組10次，可增強(qiáng)股四頭肌力量。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。急性痛風(fēng)發(fā)作可使用秋水仙堿片，滑膜炎患者可聯(lián)用滑膜炎顆粒。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，復(fù)方倍他米松注射液可快速控制炎癥。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，每月注射不超過1次。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)，半月板撕裂需進(jìn)行縫合修復(fù)。晚期患者可選擇單髁置換或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)置換假體使用壽命通常可達(dá)15-20年。

日常應(yīng)控制體重在BMI24以下，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用牛奶300-500ml。中老年人群建議每年進(jìn)行膝關(guān)節(jié)X線檢查，出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診。