關(guān)節(jié)炎可通過關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限及關(guān)節(jié)變形等癥狀判定。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、自身免疫異常、感染、代謝紊亂及外傷等因素引起。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，疼痛可能在活動時加重，休息時減輕。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，可能伴隨關(guān)節(jié)發(fā)熱或發(fā)紅。骨關(guān)節(jié)炎的疼痛通常出現(xiàn)在負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則多累及小關(guān)節(jié)如手指和腕關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥或骨贅形成有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊緩解疼痛。

2、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，由于滑膜增生或關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致。腫脹可能使關(guān)節(jié)外觀明顯膨大，觸摸時有緊繃感。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的腫脹通常對稱出現(xiàn)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則表現(xiàn)為突發(fā)性單關(guān)節(jié)紅腫。腫脹可能與炎癥介質(zhì)釋放、尿酸結(jié)晶沉積或感染有關(guān)。醫(yī)生可能推薦使用依托考昔片、秋水仙堿片或潑尼松片控制炎癥。

3、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)炎患者常感到關(guān)節(jié)僵硬，尤其在早晨或長時間不活動后。骨關(guān)節(jié)炎的僵硬通常在活動后30分鐘內(nèi)緩解，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵可能持續(xù)更長時間。僵硬可能與滑膜增厚、關(guān)節(jié)液黏稠度改變或肌肉痙攣有關(guān)。適當(dāng)?shù)臒岱蠛洼p柔的關(guān)節(jié)活動有助于緩解癥狀，醫(yī)生可能開具甲氨蝶呤片、來氟米特片或柳氮磺吡啶腸溶片。

4、活動受限

關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍減小，影響日常動作如握拳、下蹲或行走。活動受限可能由于疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變或肌肉萎縮引起。骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)摩擦感，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。物理治療和關(guān)節(jié)保護(hù)技巧可能有所幫助，醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液或阿達(dá)木單抗注射液。

5、關(guān)節(jié)變形

長期關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)形態(tài)改變，如手指偏斜、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或骨性膨大。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能造成天鵝頸畸形或紐扣花畸形，骨關(guān)節(jié)炎可能形成赫伯登結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)變形通常提示疾病進(jìn)入晚期，可能與軟骨破壞、骨重塑或韌帶松弛有關(guān)。此時可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)，醫(yī)生可能使用利妥昔單抗注射液、托珠單抗注射液或阿巴西普注射液。

懷疑有關(guān)節(jié)炎時應(yīng)盡早就醫(yī)，通過體格檢查、血液檢測和影像學(xué)檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù)，避免過度負(fù)重和重復(fù)性動作，保持適度運(yùn)動以增強(qiáng)肌肉力量?？刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，均衡飲食可提供關(guān)節(jié)修復(fù)所需營養(yǎng)。寒冷天氣注意關(guān)節(jié)保暖，急性發(fā)作期可適當(dāng)休息并使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)壓力。遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期復(fù)查，有助于延緩疾病進(jìn)展。