眼睛有閃光通常是玻璃體牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生的光幻覺，可能由玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、偏頭痛先兆、眼底出血或葡萄膜炎等引起。

1、玻璃體后脫離

隨著年齡增長，玻璃體逐漸液化并與視網(wǎng)膜分離，牽拉視網(wǎng)膜時可出現(xiàn)閃光感。多見于中老年人，可能伴隨飛蚊癥。若無視網(wǎng)膜裂孔無需特殊治療，但需定期眼底檢查。

2、視網(wǎng)膜裂孔

玻璃體劇烈牽拉可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，表現(xiàn)為突發(fā)閃光伴飛蚊增多。需盡快進行視網(wǎng)膜激光封堵術(shù)或玻璃體切除術(shù)，避免發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。

3、偏頭痛先兆

部分偏頭痛患者在頭痛發(fā)作前會出現(xiàn)鋸齒狀閃光暗點，持續(xù)20-30分鐘，屬于視覺皮層異常放電。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物緩解。

4、眼底出血

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓可能導(dǎo)致眼底出血刺激視網(wǎng)膜，產(chǎn)生閃光幻覺。需控制原發(fā)病，嚴重時需玻璃體腔注射雷珠單抗注射液或行玻璃體切割術(shù)。

5、葡萄膜炎

虹膜睫狀體炎癥可能刺激視網(wǎng)膜光感受器，表現(xiàn)為閃光伴眼紅眼痛。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎治療。

出現(xiàn)閃光癥狀后應(yīng)避免劇烈運動或頭部震動，減少長時間用眼，保持環(huán)境光線柔和。建議立即進行散瞳眼底檢查，糖尿病患者需每半年復(fù)查眼底，高血壓患者需監(jiān)測血壓。若閃光持續(xù)加重或伴隨視力下降、視野缺損，須急診處理以防永久性視力損害。