胎兒發(fā)育遲緩可通過超聲測量胎兒生長參數、監(jiān)測孕婦體重增長、評估胎盤功能、追蹤胎動頻率及檢測母體營養(yǎng)狀況等方式綜合判斷。胎兒發(fā)育遲緩可能與母體營養(yǎng)不良、妊娠高血壓、胎盤功能異常、胎兒染色體異常及宮內感染等因素有關。

1、超聲測量胎兒生長參數

通過定期超聲檢查測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍及股骨長度等生長參數，與標準生長曲線對比。若連續(xù)兩次檢查顯示生長速度低于同孕周第10百分位，需警惕發(fā)育遲緩。超聲還可評估羊水量及臍動脈血流阻力，輔助判斷胎盤供血情況。

2、監(jiān)測孕婦體重增長

妊娠中晚期孕婦體重每周增長不足0.3公斤或總體重增長低于孕期推薦值，可能提示胎兒營養(yǎng)供給不足。需結合宮高測量，若宮高連續(xù)3周未增長或低于孕周標準3厘米以上，應進一步檢查。

3、評估胎盤功能

通過檢測孕婦血清胎盤生乳素、雌三醇等激素水平，結合超聲觀察胎盤鈣化程度及厚度。胎盤早剝、梗死或過小均可能導致胎兒供氧供血不足，引發(fā)對稱性或非對稱性發(fā)育遲緩。

4、追蹤胎動頻率

胎動減少是胎兒宮內窘迫的早期信號。正常妊娠28周后，2小時內胎動應不少于10次。若12小時內胎動少于20次或減少50%以上，需立即就醫(yī)排除胎兒缺氧導致的發(fā)育受限。

5、檢測母體營養(yǎng)狀況

孕婦貧血、低蛋白血癥或微量元素缺乏可直接限制胎兒生長。通過血常規(guī)、血清鐵蛋白、維生素B12等檢測評估營養(yǎng)狀態(tài)。妊娠劇吐、慢性腹瀉等導致營養(yǎng)吸收障礙的情況也需納入考量。

孕婦應保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質蛋白80-100克，鐵元素30毫克，鈣1000毫克，必要時在醫(yī)生指導下補充孕期復合維生素。每周進行3-5次低強度運動如散步，避免長時間仰臥位。定期進行胎心監(jiān)護，發(fā)現胎動異?；蝮w重增長停滯時及時就醫(yī)。妊娠期高血壓或糖尿病患者需嚴格控血壓血糖，減少血管病變對胎盤功能的影響。