手指關節(jié)破了愈合后有疙瘩怎么回事
手指關節(jié)破損愈合后出現疙瘩可能與瘢痕增生、腱鞘囊腫、異物肉芽腫、表皮樣囊腫或痛風石沉積等原因有關,可通過局部熱敷、藥物注射、手術切除等方式干預。
1、瘢痕增生
傷口愈合過程中膠原過度沉積可形成增生性瘢痕,表現為紅色隆起硬結伴瘙癢。與創(chuàng)傷深度和個體體質相關,淺表擦傷一般不會形成。早期可外用復方肝素鈉尿囊素凝膠,中后期需注射曲安奈德注射液抑制增生。
2、腱鞘囊腫
關節(jié)囊或腱鞘滑液滲出形成的囊性腫物,質地較硬且活動度差??赡芘c關節(jié)反復勞損有關,表現為無痛性圓形包塊。較小囊腫可自行吸收,較大者需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、異物肉芽腫
傷口內殘留灰塵或縫線等異物引發(fā)慢性炎癥反應,形成質韌結節(jié)伴壓痛。需通過手術清除異物,術后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。常見于清創(chuàng)不徹底的開放性損傷。
4、表皮樣囊腫
皮膚外傷導致表皮細胞植入真皮形成的囊性結構,內含角蛋白物質。表現為緩慢增大的皮下結節(jié),易繼發(fā)感染。確診后需手術完整切除囊壁,避免使用紅霉素軟膏等刺激性外用藥。
5、痛風石沉積
長期高尿酸血癥患者在關節(jié)周圍形成黃白色結節(jié),破潰后愈合易遺留不規(guī)則疙瘩。需口服非布司他片降尿酸,急性期用秋水仙堿片控制炎癥。此類患者應限制高嘌呤飲食。
日常需保持患處清潔干燥,避免抓撓或摩擦刺激。瘢痕體質者愈合后盡早使用硅酮敷料加壓護理,關節(jié)部位減少重復性機械動作。觀察疙瘩是否持續(xù)增大、破潰或影響功能,出現紅腫熱痛需排查感染。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質蛋白促進組織修復,限制辛辣食物攝入。建議每3個月復查一次超聲監(jiān)測病變變化。