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大腸癌術(shù)后治療方案

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大腸癌術(shù)后治療方案主要包括手術(shù)切除后的輔助化療、靶向治療、放療以及生活調(diào)理等措施。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型、患者身體狀況等因素綜合制定,通常由腫瘤科醫(yī)生主導(dǎo)多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作完成。

1、輔助化療

術(shù)后輔助化療適用于II期高?;騃II期大腸癌患者,常用方案包括卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液等?;熆蓺鐨埩?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)概率。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,可能出現(xiàn)惡心、骨髓抑制等不良反應(yīng)。對于高齡或體質(zhì)虛弱者可能需調(diào)整劑量。

2、靶向治療

針對RAS野生型轉(zhuǎn)移性大腸癌,可聯(lián)合使用西妥昔單抗注射液等靶向藥物。靶向治療通過特異性阻斷腫瘤生長信號通路發(fā)揮作用,需進(jìn)行基因檢測篩選適用人群。治療中可能引發(fā)痤瘡樣皮疹、腹瀉等反應(yīng),需配合皮膚護(hù)理和止瀉管理。

3、放射治療

直腸癌術(shù)后若存在高危因素如環(huán)周切緣陽性,需補充盆腔放療。放療采用三維適形或調(diào)強(qiáng)技術(shù),分25-28次完成??赡芤鸱派湫阅c炎、膀胱刺激癥狀,治療期間需保持低渣飲食并監(jiān)測排便情況。放療常與卡培他濱片同步進(jìn)行以增強(qiáng)療效。

4、中醫(yī)調(diào)理

術(shù)后恢復(fù)期可配合參芪扶正注射液等中藥制劑調(diào)理氣血,改善放化療導(dǎo)致的乏力、食欲不振等癥狀。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證施治,需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)舌脈象開具個性化方劑。同時可輔以艾灸足三里等穴位刺激胃腸功能恢復(fù)。

5、營養(yǎng)支持

術(shù)后早期需從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂高蛋白飲食,推薦蒸蛋羹、魚肉泥等易消化食物。恢復(fù)期應(yīng)增加膳食纖維攝入,選用嫩葉菠菜、去皮南瓜等低渣蔬菜。必要時可補充整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,維持體重及白蛋白水平。

大腸癌術(shù)后需建立長期隨訪計劃,前2年每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和腹部CT。保持每日30分鐘步行鍛煉,避免久坐。飲食注意葷素搭配,限制紅肉及加工肉制品攝入。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或腹痛需及時就診。術(shù)后5年內(nèi)避免劇烈負(fù)重活動以防造口旁疝發(fā)生。

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如何預(yù)防大腸癌
預(yù)防大腸癌可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、定期篩查、控制體重、戒煙限酒等方式實現(xiàn)。大腸癌的發(fā)生與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、慢性腸道疾病等多種因素相關(guān)。
早期大腸癌可以根治嗎
早期大腸癌是可以根治的。在臨床上侵犯了粘膜,粘膜下層或者是漿膜層,沒有穿透腸腔,也就是說腸道的腫瘤沒有越過腸道,只是在腸道的如果沒有到達(dá)腹膜后,沒有達(dá)達(dá)腸系膜,也沒有到達(dá)更遠(yuǎn)的肺,更遠(yuǎn)的肝,這個時候通過外科手術(shù),可以徹底干凈地將腫瘤切掉,通過后期的輔助治療,比如放療,化療等等,可以達(dá)到根治的目的,或根治的概率非常之高。如果侵犯的范圍擴(kuò)大,突破腸腔,侵犯到腸道周圍的器官,比如說腸細(xì)胞,淋巴結(jié),比如說肺、肝等等,這時候就不可能根治了。早期大腸癌是完全可以根治的,通過綜合的治療,完全達(dá)到一個比較好的目的。
語音時長 01:19

2021-12-30

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活檢大腸癌會導(dǎo)致擴(kuò)散嗎
大腸癌活檢一般是不會導(dǎo)致擴(kuò)散的,在做大腸癌的活檢的時候有兩種情況,一種是直接通過外部的評估之后可以直接進(jìn)行手術(shù),將腫瘤直接切掉。在切的過程中間是保證切緣的一定的范圍,保證將腫瘤干凈徹底的切除,所以不會刺激到腫瘤,就不會導(dǎo)致腫瘤的擴(kuò)散。另一方面是通過腸鏡來進(jìn)行鉗取,或者是切取一部分組織來進(jìn)行活檢,當(dāng)腫瘤比較局限,腫塊比較小的時候,通過腸鏡只是切取一部分的組織,一部分的腫瘤來進(jìn)行病理的檢查,是不會導(dǎo)致腫瘤擴(kuò)散的。當(dāng)然有一種特別的情況,如果說腫瘤的瘤體過大,血供比較豐富,做這個纖維腸鏡的時候就要特別小心,因為用纖維腸鏡在鉗取組織的時候,可能會出現(xiàn)腫塊的出血甚至破裂,這個時候就另當(dāng)別論,這個時候就可能出現(xiàn)腫瘤的順著腸道的種植轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致腫瘤的局部的擴(kuò)散,所以在一般情況下是不可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的。
語音時長 01:50

2021-12-30

84442次收聽

大腸癌的大便是會傳染嗎
大腸癌的大便是不會傳染的,因為大腸癌是腫瘤細(xì)胞的破壞或浸潤。比如說急性腸炎,腸道的感染引起的,所以是沒有傳染性的。目前發(fā)現(xiàn)腸道的一些病變,比如說慢性的腸炎,急性的痢疾等等,時間長了之后會導(dǎo)致大便的改變之外,還會損傷腸道,引起慢性的炎癥,如果不加以注意,也會逐漸產(chǎn)生病變,甚至導(dǎo)致癌癥的發(fā)生,應(yīng)該說是有一定的關(guān)系,但是這和傳染是兩碼事。在大腸癌如果是出現(xiàn)大便性狀的改變,或出現(xiàn)便血,次數(shù)的增多,只能說是腫瘤的侵犯導(dǎo)致的病變,而不是細(xì)菌或病毒等等導(dǎo)致的變化,所以不存在這種傳染的細(xì)菌或病毒,所以大腸癌出現(xiàn)這個糞便的時候,是不能不可能傳染的。
語音時長 01:21

2021-12-30

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大腸癌手術(shù)后會不會復(fù)發(fā)
大腸癌分成早期發(fā)現(xiàn)的腸癌以及進(jìn)展期的一個晚期的腸癌,選擇的手術(shù)方式也是不同的,大腸癌在不同的,就是在早期發(fā)現(xiàn)和晚期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險都是不一樣的,是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險的,對于早期發(fā)現(xiàn)的大腸癌的話,風(fēng)險是非常低的,復(fù)發(fā)風(fēng)險是非常低的,通常選擇的手術(shù)方式是內(nèi)鏡下的一個切除治療,對于發(fā)現(xiàn)比較晚期的大腸癌,復(fù)發(fā)風(fēng)險就是相對來說比較高,因為進(jìn)展期的這種大腸癌的話,有可能會侵犯周圍的血管和淋巴結(jié),這個是在肉眼下是無法觀察到的,也通過一些檢查,可能是有的時候是沒有辦法進(jìn)行發(fā)現(xiàn)的,只有結(jié)合患者在手術(shù)切除大腸癌之后,結(jié)合一個術(shù)后病理,看看有沒有周圍淋巴結(jié)的一些侵犯,以及周圍的一些血管的侵犯,來去評估術(shù)后復(fù)發(fā)的一個風(fēng)險。因此在大腸癌的手術(shù)之后,一定要定期的去監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物,腹部的ct檢查以及腸鏡來去關(guān)注病變的復(fù)發(fā)情況,目前是沒有辦法去提前發(fā)現(xiàn)的。
語音時長 01:12

2021-12-30

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02:23
膳食纖維能減少患大腸癌嗎
膳食纖維是對減少大腸癌的發(fā)生是有很有幫助的。高脂肪,高熱量的食物在體內(nèi)停留時間過長使大便排泄不暢,導(dǎo)致毒素的蓄積,局部的血液循環(huán)受到抑制,腸道的病變?nèi)鋭庸δ懿?,最終導(dǎo)致局部腫塊的發(fā)生。攝入粗纖維素可以讓腸道蠕動功能加快,每天定時排便,定期的排出體內(nèi)的毒素,那么減少了對腸道的刺激,減少了腫瘤的發(fā)生。
02:33
低分化大腸癌能治愈嗎
低分化腺癌作為大腸癌的一個比較多見的病理形式,也是可以達(dá)到根治的。手術(shù)后必須要有輔助的治療手段,比如說是結(jié)腸的,要輔助的化療,直腸的還要通過放療等等,還有中醫(yī)中藥等配合在一起,把這個低分化腺癌的愈后進(jìn)行改善。低分化預(yù)示著腫瘤的惡性程度比較高,由于出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,治療起來難度就大一些,預(yù)示著腫瘤的侵襲力比較大,通過局部切除之后,可能出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的微小的血型的轉(zhuǎn)移,因此術(shù)后的治療非常有必要。
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做全身檢查能檢查出大腸癌嗎
做全身檢查不一定能完全查出大腸癌。這里所說的全身檢查包含兩層含義。1.通過血液的、生化的腫瘤標(biāo)志物的檢測來發(fā)現(xiàn)一些腫瘤標(biāo)志物的升高,再結(jié)合纖維鏡來取病理組織來進(jìn)行確診。2.全身ct的檢測,這是比較權(quán)威的一種檢測,它的精確度達(dá)到95%,也就是說有5%的病人也需要通過進(jìn)一步的腸鏡來進(jìn)行確診大腸癌。在臨床上面進(jìn)行全身檢測的時候,一定要配合局部的檢測大腸鏡、纖維腸鏡來進(jìn)行局部的組織的活檢來確診大腸癌,而不能通過全身的血液的檢測或者是ct來進(jìn)行確診。
大腸癌的治療方法!
手術(shù)切除是大多數(shù)大腸癌的首選療法。術(shù)前應(yīng)對腫瘤大
得了大腸癌能活多久
關(guān)于大腸癌能活多久,其實是個很復(fù)雜的問題,主要取決于病人的具體病情、病人的身體素質(zhì),病人是否得到有效的治療、是否有較好的照顧護(hù)理、是否有良好的心理狀態(tài)、是否有一定的經(jīng)濟(jì)能力等,那么究竟得了大腸癌能活多久呢,針對這一問題,下面就一起來具體了解一下吧。
什么藥能抗大腸癌
什么藥能抗大腸癌?大腸癌是消化系統(tǒng)的一種癌癥,現(xiàn)在這種癌癥的發(fā)病率逐年上升,嚴(yán)重威脅著患者的身體健康和生命安全。中醫(yī)治療效果雖然緩慢,但是沒有副作用,下面介紹一下,大腸癌中藥治療的幾種方法,希望哪里患者有所幫助。
大腸癌有沒有傳染性
大腸癌有沒有傳染性?傳染性的疾病往往讓患者更加的擔(dān)心和害怕,因為該疾病不僅危害著患者本身的健康,還會威脅著自己的身邊人,大腸癌是臨床比較常見的惡性腫瘤之一,給患者帶來的危害不可估量,那么,大腸癌有沒有傳染性呢?
有哪些原因?qū)е麓竽c癌的形成
我國大腸癌的發(fā)病率正在逐漸上升,這主要和日常生活的飲食習(xí)慣息息相關(guān),吃過多高脂肪、飽和脂肪酸、低纖維素以及加工肉類的食物都是造成大腸癌的重要因素,除此之外,遺傳因素、吸煙喝酒也是導(dǎo)致大腸癌的高危因素。
語音時長 01:54

2018-06-13

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大腸癌形成原因有哪些
我國大腸癌的發(fā)病率正在逐漸上升,這主要和日常生活的飲食習(xí)慣息息相關(guān),吃過多高脂肪、飽和脂肪酸、低纖維素以及加工肉類的食物都是造成大腸癌的重要因素,除此之外,遺傳因素、吸煙喝酒也是導(dǎo)致大腸癌的高危因素。
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大腸癌癥狀有哪些
大腸癌在早期一般沒有明顯的癥狀,主要表現(xiàn)在排便習(xí)慣的改變,因此大腸癌在早期很容易被忽視,到了中晚期,繼而出現(xiàn)便血、便秘、腹痛、腹瀉,甚至出現(xiàn)腹脹,黃疸,貧血等癥狀。所以提醒大家一定要在早期發(fā)現(xiàn)排便異常后及時去醫(yī)院做常規(guī)檢查,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。