門牙牙縫變大可能由牙齦萎縮、牙周疾病、牙齒移位、齲齒、不良口腔習(xí)慣等原因引起，可通過牙周治療、正畸矯正、填充修復(fù)、改善習(xí)慣等方式干預(yù)。

1、牙齦萎縮

長期刷牙力度過大或牙周炎癥可能導(dǎo)致牙齦組織退縮，使牙根暴露、牙縫增寬。伴隨牙齦出血、牙齒敏感等癥狀時，需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常建議使用軟毛牙刷并避免橫向刷牙。

2、牙周疾病

慢性牙周炎會造成牙槽骨吸收和牙齦退縮，導(dǎo)致牙齒松動移位形成縫隙。典型表現(xiàn)包括牙齦紅腫、口腔異味等。需通過牙周序列治療控制病情，必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔粘貼片等局部用藥。定期潔牙和牙周維護(hù)是關(guān)鍵預(yù)防措施。

3、牙齒移位

缺牙未修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙傾斜，智齒萌出壓迫或舌體過大推力也可引起前牙散開。正畸治療如隱形矯治器或固定托槽能有效關(guān)閉間隙，嚴(yán)重骨性錯頜可能需要配合正頜手術(shù)。早期干預(yù)可避免咬合功能惡化。

4、齲齒破壞

鄰面齲壞導(dǎo)致牙齒接觸點(diǎn)喪失會形成明顯縫隙。需清除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填修復(fù)。若齲損過深引發(fā)牙髓炎，需先進(jìn)行根管治療再冠修復(fù)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲。

5、不良習(xí)慣

長期用牙簽剔牙、咬硬物或吐舌習(xí)慣可能機(jī)械性擴(kuò)大牙縫。行為矯正需配合舌擋等肌功能訓(xùn)練裝置，兒童期可選用MRC矯治器。成人頑固性習(xí)慣可能需要心理干預(yù)輔助戒除。

日常應(yīng)使用牙線替代牙簽清潔鄰面，避免單側(cè)咀嚼和咬合創(chuàng)傷。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入有助于維持牙周健康，正畸治療期間需特別注意口腔衛(wèi)生。若牙縫持續(xù)增寬或伴隨牙齒松動，建議盡早就診排查頜骨囊腫等少見病因。定期口腔檢查能及時發(fā)現(xiàn)并處理早期病變。