四十歲的女性通常仍具備生育能力，但需綜合評(píng)估卵巢功能、子宮狀況及基礎(chǔ)疾病等因素。高齡妊娠可能面臨妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒染色體異常等風(fēng)險(xiǎn)增加。

四十歲女性卵巢儲(chǔ)備功能會(huì)隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少，此時(shí)自然受孕概率較年輕女性降低，但通過(guò)激素水平檢測(cè)和超聲監(jiān)測(cè)可評(píng)估生育潛力。若存在輸卵管通暢、子宮內(nèi)膜厚度適宜且無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，仍有機(jī)會(huì)自然妊娠。對(duì)于存在排卵障礙或輸卵管問(wèn)題的女性，可考慮促排卵治療或輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒。

高齡孕婦發(fā)生妊娠并發(fā)癥的概率顯著上升，包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎盤早剝等，需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率。胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)隨母親年齡增長(zhǎng)而增加，孕早期需通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷。既往有剖宮產(chǎn)史者需警惕瘢痕子宮妊娠風(fēng)險(xiǎn)，孕期需密切監(jiān)測(cè)子宮瘢痕厚度。

計(jì)劃妊娠前建議進(jìn)行全面的孕前檢查，包括甲狀腺功能、糖耐量試驗(yàn)、TORCH篩查等，提前三個(gè)月補(bǔ)充葉酸。孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢，均衡攝入富含鐵、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽。避免接觸電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)，控制體重增長(zhǎng)在合理范圍，出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀需立即就醫(yī)。