糖尿病病人缺鈣可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、增加維生素D攝入、適度運(yùn)動(dòng)和定期監(jiān)測(cè)等方式改善。缺鈣可能與血糖控制不佳、飲食不均衡、維生素D缺乏等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

糖尿病病人缺鈣時(shí)，應(yīng)優(yōu)先從飲食中補(bǔ)充鈣質(zhì)。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品富含鈣且吸收率高，每日可飲用300-500毫升低脂牛奶。豆腐、豆?jié){等豆制品以及西藍(lán)花、芥菜等深綠色蔬菜也是良好的鈣來源。注意避免高糖食物，選擇無糖或低糖乳制品。

2、補(bǔ)充鈣劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用碳酸鈣片、乳酸鈣顆?；蚱咸烟撬徕}口服溶液等鈣補(bǔ)充劑。碳酸鈣含鈣量高但需胃酸幫助吸收，建議隨餐服用；乳酸鈣和葡萄糖酸鈣對(duì)胃腸刺激較小。補(bǔ)鈣時(shí)需分次服用，單次劑量不超過500毫克以提高吸收率。

3、增加維生素D

維生素D能促進(jìn)鈣吸收，可通過曬太陽或服用維生素D3軟膠囊補(bǔ)充。建議每日曬太陽15-30分鐘，冬季或日照不足時(shí)可遵醫(yī)囑服用維生素D補(bǔ)充劑。同時(shí)可多食用富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚等。

4、適度運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等有助于增強(qiáng)骨密度。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可分次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意防止低血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。

5、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月應(yīng)檢測(cè)血鈣、尿鈣及骨密度指標(biāo)。長(zhǎng)期補(bǔ)鈣者需監(jiān)測(cè)血鈣水平以防過量，糖尿病病人尤其要注意血糖控制情況對(duì)鈣代謝的影響。出現(xiàn)多飲多尿、骨痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

糖尿病病人補(bǔ)鈣需注意綜合管理，在控制血糖的基礎(chǔ)上保證每日800-1200毫克鈣攝入。避免同時(shí)攝入大量膳食纖維和咖啡因影響鈣吸收，烹調(diào)時(shí)可適當(dāng)使用醋幫助鈣溶出。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)鈣方案，不可自行大劑量補(bǔ)鈣。定期復(fù)查血糖、鈣磷代謝及腎功能等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。