血熱型牛皮癬即血熱型銀屑病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑增厚、點狀出血等。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期紅色丘疹、進展期斑塊擴散、終末期皮膚皸裂三個階段。

1、紅色丘疹

早期皮膚出現(xiàn)針尖至綠豆大小的紅色丘疹，邊界清晰，表面覆蓋銀白色鱗屑。刮除鱗屑后可見半透明薄膜，繼續(xù)刮擦會出現(xiàn)點狀出血現(xiàn)象。這類皮損好發(fā)于頭皮、肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)等部位，可能伴隨輕度瘙癢。

2、斑塊擴散

丘疹逐漸融合成錢幣狀或地圖狀斑塊，鱗屑增厚呈云母片樣。皮損周圍可見炎性紅暈，新疹不斷向周圍擴散形成環(huán)狀或匍行性皮損。部分患者指甲會出現(xiàn)頂針樣凹陷或甲板增厚。

3、皮膚皸裂

長期未控制的皮損部位皮膚增厚硬化，關(guān)節(jié)屈側(cè)可能出現(xiàn)深在性皸裂伴疼痛。少數(shù)患者皮損泛發(fā)全身，出現(xiàn)紅皮病樣改變，伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。

4、同形反應(yīng)

皮膚受外傷或刺激后，在損傷部位出現(xiàn)新的銀屑病皮損，稱為Koebner現(xiàn)象。這是疾病處于活動期的重要標志，常見于搔抓、曬傷或手術(shù)切口周圍。

5、季節(jié)性加重

多數(shù)患者夏季癥狀減輕，秋冬季節(jié)皮損加重。寒冷干燥環(huán)境下鱗屑增多，瘙癢加劇，可能與紫外線強度變化和皮膚屏障功能受損有關(guān)。

血熱型銀屑病患者需避免辛辣刺激食物，保持皮膚濕潤可使用含尿素或水楊酸的潤膚劑。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不宜過高。適當曬太陽有助于緩解癥狀，但需注意防曬避免灼傷。壓力過大可能誘發(fā)加重，可通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)情緒。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或皮損泛發(fā)，應(yīng)及時到皮膚科就診。