手指爛了、化膿，如果是因為外傷的原因或者因為蚊蟲叮咬，導(dǎo)致皮膚從外向里潰爛、化膿，這個時候需要找外科醫(yī)生，把膿或者壞死的東西通過手術(shù)，清創(chuàng)的方式去掉，慢慢的換藥就可以治愈。當(dāng)然了，同時還要應(yīng)用抗生素，這是一種比較簡單，雖然可能時間也比較持久，但是一般來說治療并沒什么難度，時間可能比較長，但是比較容易治。但是對手指里面皮膚還好，里面化膿就要受到重視了，手指端的皮膚好的，指頭里頭的化膿應(yīng)該及時處理，否則這樣的膿也有可能再侵潤的骨頭，造成了手指頭的骨髓炎，一旦得了骨髓炎，治療起來就比較持久、耗時，而且是經(jīng)久不愈了，應(yīng)該在形成骨髓炎之前進(jìn)行及時地切開、排膿，不能夠等到形成骨髓炎再加以治療。還有一種手指頭化膿就是腱鞘化膿，腱鞘炎，由于腱鞘不單是影響手指頭，而且腱鞘跟手掌的腱鞘是相通的，所以這樣的膿腫往往比較多，影響的范圍也比較大，甚至有的時候還可能波及到前臂，應(yīng)該及時的切開、排膿，應(yīng)用抗生素，才能夠有希望把腱鞘囊腫治愈。在上述的幾個膿腫里面，手指頭的化膿性指頭炎最需要引起注意，因為化膿性指頭炎，治療時機(jī)非常重要，而造成的結(jié)果一旦形成了骨髓炎，曠日持久應(yīng)該是得到及時的處理，應(yīng)該及時的手術(shù)來治療。而腱鞘炎全身癥狀是最重的，一般來說，一旦發(fā)生了化膿性的腱鞘炎，病人或者醫(yī)生能夠及時的重視，因為這個病本身引起的癥狀比較多、比較重，所以醫(yī)生相對來說容易重視，不像化膿性指頭炎。有的時候，因為就是一個小部位引起，小部位全身的癥狀不重，反倒可能會引起誤診或者說是治療的延遲、延誤。

骨髓炎是骨科患者當(dāng)中一種較為嚴(yán)重的，因為細(xì)菌性感染而導(dǎo)致的一種疾病。此類患者大多數(shù)有開放性的軟組織及骨的損傷。首先，最重要的因為肢體的開放性損傷、細(xì)菌的定值，再加之軟組織損傷較重、骨質(zhì)粉碎、大量游離骨塊失去正常血供，而造成的肢體自身抗感染能力下降。一方面，部分病人因為合并有高血糖、低蛋白，從而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面，是因為手術(shù)時機(jī)選擇不當(dāng)，以及術(shù)中沒有嚴(yán)格的無菌原則、清瘡不徹底、引流不充分，從而導(dǎo)致的深層骨質(zhì)的細(xì)菌性感染。當(dāng)出現(xiàn)骨髓炎，首先要開創(chuàng)引流、徹底清除死骨、規(guī)范化的應(yīng)用抗生素。必要時可以大段切除病灶骨，局部炎癥控制以后，再行二期的修復(fù)與重建治療。

骨髓炎的主要癥狀，分為局部表現(xiàn)和全身的表現(xiàn)。局部表現(xiàn)就是有骨髓炎的肢體的部位，比如腿上可能會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，也就是出現(xiàn)皮膚顏色發(fā)紅，可能會有輕度的腫脹，皮溫會升高，摸著會比較燙，疼痛是最明顯的表現(xiàn)，疼痛可能會比較劇烈，尤其是在夜間。如果有傷口，可能會發(fā)現(xiàn)傷口往外流膿。全身就是膿毒血癥的表現(xiàn)，出現(xiàn)全身發(fā)熱，抽血檢驗發(fā)現(xiàn)血常規(guī)里面的中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞以及C反應(yīng)蛋白和血沉等炎性指標(biāo)全部升高。骨髓炎遷延不愈形成慢性骨髓炎，從片子上或者是從CT上可以看到有死骨形成，疼痛可能會減輕，但是一般會有持續(xù)慢性疼痛。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗，足量、對癥抗感染治療，同時患者需加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力及抵抗力。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，盡量將骨髓炎的并發(fā)癥降低至最低。

一般，炎癥就是紅、腫、熱、痛四個表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅；腫是局部腫脹；熱是發(fā)燒，局部摸著發(fā)燙；痛是疼痛。所以標(biāo)準(zhǔn)的感染，是紅、腫、熱、痛四個表現(xiàn)，但是骨髓炎相對比較重，所以它的表現(xiàn)可能更甚。如果比較典型，可以看到局部腫脹，紅腫會比別的病厲害。比如如果是小的軟組織感染，就局部一片組織的紅腫，而骨髓炎，往往叫環(huán)周性腫脹，它是內(nèi)外前后一圈全腫。發(fā)燒也比別人厲害，別人可能38度、37度多點，他可能在39度、40度以上，而且持續(xù)時間會長，降起來比較困難。所以它總的表現(xiàn)比別的病要惡一些。就是紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)都會比別的感染要重。當(dāng)然也有極端情況，就是特別小的孩子，比如新生兒，一些特殊人群的孩子，抵抗力比較弱，有可能什么也看不到，腫得也不厲害，發(fā)燒也不是很重。但是家長描述最多的是，孩子的自主活動減少，關(guān)節(jié)老在某一固定位置，不敢動，比如膝關(guān)節(jié)一直是屈曲狀，髖關(guān)節(jié)也是，不能伸直，一換尿布，大小便他會哭。所以如果發(fā)現(xiàn)孩子局部有腫脹，有這種活動，就叫活動障礙，活動受限?；顒右院髸鹛弁矗皶r就醫(yī)，因為嚴(yán)重后果會導(dǎo)致殘疾，所以必須盡可能早期去找專科醫(yī)生，才能夠及時的治療，才能避免出現(xiàn)慢性骨髓炎，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。所以要早診斷、早治療，后果就會好一些。

兒童骨髓炎最重要是早期診斷、早期治療，最有效方法就是使用抗菌素。如果早期發(fā)現(xiàn)，及時消炎。就是在沒有導(dǎo)致嚴(yán)重后果時，把細(xì)菌殺滅，進(jìn)行抗炎治療，輸入抗菌素，導(dǎo)致細(xì)菌被殺死后，就能及時就把病源消滅。如果發(fā)現(xiàn)較晚，可能后果較嚴(yán)重。一般對這個病的治療需要在三天之內(nèi)，超過一周效果就明顯不好，三到五天很難說?？傮w來說就是盡可能早，在3天之內(nèi)及時用上合適的抗菌素，及時給細(xì)菌消滅干凈，后果較好。一旦超過一周，往往后果就不好，所以早診斷、早治療很重要。