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保膽取息肉的條件極其方法有哪些

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保膽取息肉的條件主要包括息肉直徑小于10毫米、無惡變傾向且膽囊功能正常,治療方法以膽囊息肉切除術(shù)為主。

膽囊息肉直徑小于10毫米時通??煽紤]保膽取息肉,這類息肉多為膽固醇性息肉或炎性息肉,惡變概率較低。膽囊收縮功能需通過超聲檢查確認(rèn),排空率超過50%視為功能正常。患者需無反復(fù)發(fā)作的膽囊炎病史,無膽總管結(jié)石或胰腺炎等并發(fā)癥。術(shù)前需完善腫瘤標(biāo)志物檢測排除惡性可能,超聲造影或增強CT有助于判斷息肉血供情況。年齡較輕且無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者更適合該術(shù)式,術(shù)后復(fù)發(fā)概率相對可控。

膽囊息肉直徑超過10毫米或存在血流信號異常時不宜保膽取息肉,這類息肉可能為腺瘤性息肉或早期膽囊癌。膽囊壁彌漫性增厚超過3毫米、合并膽囊瓷化或膽囊萎縮者需直接切除膽囊。術(shù)中發(fā)現(xiàn)息肉基底寬大、質(zhì)地脆硬或侵犯肌層時應(yīng)中轉(zhuǎn)膽囊切除術(shù)。合并肝硬化門脈高壓或凝血功能障礙者手術(shù)風(fēng)險較高,需謹(jǐn)慎評估。術(shù)后病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變需追加膽囊切除術(shù)。

保膽取息肉術(shù)后需定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,建議每6個月檢查一次。保持低膽固醇飲食,避免動物內(nèi)臟和油炸食品,適量補充膳食纖維有助于膽汁代謝。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊排空,減少膽汁淤積。出現(xiàn)右上腹疼痛或黃疸癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免劇烈運動以防膽囊區(qū)損傷。術(shù)后1個月內(nèi)避免服用阿司匹林等抗凝藥物,遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分。

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膽囊息肉的治療方法
膽囊息肉的治療方法主要有定期復(fù)查、藥物治療、膽囊切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等癥狀。1、定期復(fù)查直徑小于10毫米且無臨床癥狀的膽囊息肉...
膽囊息肉會消失什么原因
膽囊息肉自己消失,在臨床上是一種比較少見的情況。之所以會消失,大概有兩種可能的原因。首先第一種是,所謂的膽囊息肉并不是真性息肉,是膽固醇結(jié)晶附著在膽囊壁上,誤診為膽囊息肉,這種膽固醇結(jié)晶有可能隨著感知的更新自己溶解掉了,或者是在膽囊運動的時候,從膽囊壁上脫落了,從而在后續(xù)的檢查中,就發(fā)現(xiàn)息肉不存在了,誤以為是息肉消失了。還有一種情況就是,息肉本身和膽囊黏膜相連的部位非常的纖細(xì),在膽囊劇烈收縮或者是劇烈運動的時候,這種纖細(xì)的地步有可能發(fā)生了斷裂,導(dǎo)致膽囊息肉脫落,隨著膽汁排出到了腸道內(nèi),所以也就出現(xiàn)了后續(xù)檢查中,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉不存在消失的情況。以上的兩種情況,在臨床上其實并不是非常的多見,但是偶爾在臨床上是可以遇到的,無論是哪種原因,大家都不要慌張,總之并不是壞事。
語音時長 01:16

2021-07-09

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膽囊息肉不治能死嗎
約百分之五的人群患有膽囊息肉,絕大多數(shù)不會引起任何癥狀,只是在超聲體格檢查時才被偶然發(fā)現(xiàn)。一小部分人會感到程度不一的右上腹悶脹或發(fā)作膽絞痛,這可能是息肉恰好長在膽囊管附近。那膽囊息肉不治能死嗎?
膽囊息肉的特點有哪些
膽囊息肉有發(fā)病率逐漸增高、隱蔽攻擊性強、癌變率較高等特點。具體分析如下:
膽囊息肉總共可以分為幾大類
很多人都只是聽說過膽囊息肉這個疾病,但對于其病變導(dǎo)致的不同癥狀,所形成的膽囊息肉的類型也是不一樣的,膽囊息肉只是一個大概的統(tǒng)稱而已。(1)膽固醇息肉:膽固醇沉著是膽囊息肉的重要病因,膽固醇膽囊息肉的癥狀主要表現(xiàn)為沉著于膽囊黏膜固有膜的巨噬細(xì)
膽囊息肉的危害都有什么
膽囊息肉嚴(yán)重起來是一種相當(dāng)嚴(yán)重的疾病,會直接威脅到人們的身體健康,目前膽囊息肉的發(fā)病率達(dá)到了5%以上,這個概率還是蠻高的,以女性居多。很多人都不相信膽囊息肉會出現(xiàn)什么危害,于是就不去醫(yī)院治療,最后就會變得越來越嚴(yán)重。建議大家還是去了解一下膽囊息肉的危
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不健康的飲食會導(dǎo)致膽囊息肉嗎
不健康飲食肯定會導(dǎo)致膽囊息肉。膽囊息肉的成因有很多,包括基因的因素、遺傳的因素等,但是從膽囊息肉的成分來看,可以很明確地說,膽囊息肉跟高脂飲食有一定關(guān)系。膽囊息肉的成分85%是來自于膽固醇,膽固醇息肉是最多見的一種。如果我們攝入大量的高脂飲食,肝臟的膽固醇就會形成得比較多。膽汁里面含有大量的膽固醇的成分,在膽囊中進(jìn)行膽汁儲存的時候,這些膽固醇就會形成過飽和,形成析出、沉積,或者說在膽囊壁上就會形成結(jié)晶,有可能就會形成膽固醇的這種息肉。在不規(guī)律的飲食的情況下,比如不吃早點,會造成膽汁沒有定期地進(jìn)行排空,就會造成大量的膽固醇的沉積,也會造成膽囊息肉或者膽固醇樣的結(jié)石的產(chǎn)生。
右胸肋骨下方隱痛是什么原因
如果病人出現(xiàn)了右側(cè)肋骨下方隱痛的情況發(fā)生的原因主要見于以下幾方面:第一,是肝臟、膽囊部位的疾病,因為右側(cè)肋骨下方是肝臟和膽囊,如果出現(xiàn)了膽囊炎、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、肝囊腫,肝炎、肝臟腫瘤情況,就會引發(fā)右側(cè)肋骨下方有明顯隱痛的情況。第二,就是見于右側(cè)第十一、十二肋軟骨炎的患者,就會在肋軟骨部位形成無菌性炎癥,從而引發(fā)右側(cè)肋骨下方隱痛并且在按壓時還會有明顯的壓痛情況。第三,就是見于外傷,特別是右側(cè)肋骨下方出現(xiàn)軟組織損傷或者肋骨、肋軟骨損傷以后,恢復(fù)期就會出現(xiàn)明顯的隱痛情況。第四,就是見于受涼,特別是受涼以后引起了右側(cè)肋骨下軟組織受涼痙攣情況,就會出現(xiàn)軟組織痙攣,引發(fā)隱隱疼痛的情況。
語音時長 01:33

2020-03-19

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怎么治療膽囊息肉
膽囊息肉的治療是大家廣泛關(guān)注的一個問題,因為隨著現(xiàn)在人們的健康意識越來越強,健康體檢的比例也越來越高。很多的膽囊息肉案例都是在健康體檢做腹部B超的時候發(fā)現(xiàn)的,多數(shù)的膽囊息肉是沒有癥狀的或者膽囊息肉表現(xiàn)出來的是一些慢性膽囊炎的不典型的輕微的癥狀。這種膽囊息肉的是否需要治療,我們需要看膽囊息肉發(fā)展到了什么程度,一般認(rèn)為膽囊息肉大于一公分的時候,需要接受手術(shù)治療。同時不光要看膽囊息肉的大小,還要看膽囊息肉的數(shù)目多少,一般情況下,多發(fā)的膽囊息肉,多數(shù)是膽固醇性質(zhì)的息肉,這類息肉主要是因為膽固醇成分在膽汁中過高,這有可能是因為病人的肝臟代謝不良造成的,也有可能是因為飲食習(xí)慣,比如說高脂、高油、高鹽飲食導(dǎo)致的高脂血癥,這種情況下膽固醇在膽汁中成分比例升高,就會在膽囊中造成膽固醇結(jié)晶的析出,久而久之形成膽固醇息肉。另外一種是膽囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。不管是膽固醇性質(zhì)的息肉還是腺瘤性的息肉,只要大于一公分,通常來講就是有手術(shù)指征的。因為從流行病學(xué)的角度來講,大于一公分的息肉發(fā)生膽囊癌和息肉惡變的幾率會大大地增加,因此當(dāng)息肉大于一公分的時候,我們要及時到醫(yī)院就診,聽從醫(yī)生的專家的建議。
語音時長 02:14

2020-02-27

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膽囊息肉最佳治療
大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉,如果是在查體的時候發(fā)現(xiàn)膽囊壁多發(fā)的直徑不超過一公分的息肉,通常我們可以判斷為膽固醇性的吸收,如果說這種息肉并不引起明顯的消化不良,慢性膽囊炎等癥狀,我們只需要通過控制飲食定期檢查就可以。那么對于少部分的膽囊息肉如果說超聲提示息肉為單發(fā)直徑較大超過一公分基底較寬,如果通過超聲造影來進(jìn)一步確認(rèn)其血流信號和診斷為腺瘤性息肉,這種情況就要考慮外科手術(shù)干預(yù),有了膽囊息肉會合并有膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、那么結(jié)石對于膽囊息肉的反復(fù)刺激也會增加膽囊息肉癌變的風(fēng)險,同時膽囊結(jié)石也可引起膽絞痛或急性膽囊炎,所以呢,對于結(jié)石同時合并膽囊息肉手術(shù)指征我們放的比較寬一些。
語音時長 02:15

2020-02-21

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03:02
如何治療膽囊息肉
膽囊息肉是否需要治療,要看膽囊息肉發(fā)展到了什么程度,息肉的大小,息肉的數(shù)目多少,一般認(rèn)為膽囊息肉大于一公分,需要接受手術(shù)治療。膽固醇性質(zhì)的息肉主要是因為膽固醇成分在膽汁中過高,這有幾種形成原因,比如病人的肝臟代謝不良,高脂高油高鹽飲食的飲食習(xí)慣,導(dǎo)致高脂血癥,會使膽固醇比例升高,形成膽固醇息肉。另外一種是膽囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分,通常就是有手術(shù)指征,要及時治療,否則發(fā)生膽囊癌和息肉惡變的幾率會大大地增加。
01:55
膽囊息肉吃什么藥好
那么目前對于膽囊息肉來講,沒有特效的藥物,由于膽囊息肉的形成,適合長期的飲食生活有關(guān),那么對于膽固醇性息肉,往往是在查體的時候發(fā)現(xiàn)在膽囊壁上貼敷的多發(fā)的息肉樣病變。那么,對于膽固醇性的吸收,主要呢是通過改善飲食,調(diào)整生活習(xí)慣,特別是注意一日三餐要定時,飲食結(jié)構(gòu)合理,減少食物當(dāng)中過量脂肪,膽固醇的攝入,那么對于腺瘤性息肉,更是沒有什么藥物可以控制其生長,我們需要做的主要是通過定期檢查,特別是一些包括像超聲造影,增強CT或核磁。來判斷及息肉是否有發(fā)生癌變的風(fēng)險,那么,對于有癌變風(fēng)險的膽囊息肉,還是建議首選手術(shù)治療。
膽囊息肉有什么癥狀
膽囊息肉癥狀是腹部右上角的輕微疼痛,情況嚴(yán)重時可能引起腹部間歇性或持續(xù)性疼痛。膽囊息肉通常無癥狀,常在超聲檢查或膽囊切除術(shù)后可發(fā)現(xiàn)。疼痛為間歇性的,當(dāng)疼痛嚴(yán)重時,通常是膽結(jié)石而不是息肉。膽囊也可能引起腹部間歇性或持續(xù)性壓痛或疼痛。膽囊息肉是從膽囊內(nèi)層突出的生長物。息肉可以癌變,但很少癌變。大約95%的膽囊息肉是良性的。膽囊息肉的大小可以幫助預(yù)測病情。直徑小于10毫米的膽囊小息肉不太可能癌變,一般不需治療。對于這些息肉要檢查,尋找可能是癌癥跡象的變化。用標(biāo)準(zhǔn)的腹部超聲或內(nèi)鏡超聲來完成。直徑大于10毫米的膽囊息肉,隨著時間的推移,更易癌變或癌變,而直徑大于18毫米的膽囊息肉,可能會構(gòu)成惡性的重大風(fēng)險。治療較大的膽囊息肉包括膽囊切除術(shù)。如果膽囊息肉并伴有膽結(jié)石,無論膽囊息肉的大小也建議做膽囊切除術(shù)。
語音時長 01:32

2019-12-27

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03:10
膽囊小的原因
膽囊縮小是因為先天性膽囊、膽囊慢性炎癥而引起。膽囊縮小由不同原因?qū)е?,先天性膽囊,發(fā)育小,膽囊先天性缺如。膽囊慢性炎癥導(dǎo)致膽囊萎縮,合并膽囊結(jié)石,從影像上、超聲、ct或核磁能看到膽囊的整體縮小。膽囊壁厚,膽囊腔小,充滿型結(jié)石,膽囊萎縮,沒有功能,建議進(jìn)行手術(shù)切除。
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什么是膽囊息肉
膽囊息肉是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi),呈現(xiàn)息肉樣突起的一類病變的總稱。膽囊息肉可以包括腫瘤性息肉以及非腫瘤性息肉?;颊叱霈F(xiàn)膽囊息肉,主要的問題就是,膽囊黏膜本身出現(xiàn)了一些異常的病變,而導(dǎo)致黏膜向膽囊腔內(nèi)形成突起。通常根據(jù)膽囊息肉的性質(zhì)的不同,可以將膽囊息肉分為膽固醇性息肉、腫瘤性息肉。除此之外,還有很少數(shù)的膽囊息肉,叫做膽囊腺肌瘤。膽囊腺肌瘤其實也是一種特殊類型的膽囊息肉。從理論上來講,大部分的膽囊息肉,都屬于一種良性的病變。但是,從影像學(xué)來看,很難特別明確患者的膽囊息肉到底是屬于哪一種類型,難以對膽囊息肉進(jìn)行判斷。所以,一般在臨床上,對于患者出現(xiàn)的膽囊粘膜的突起,往往會統(tǒng)一定義,叫做膽囊息肉樣的病變。