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保膽取息肉的條件極其方法有哪些

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李某現(xiàn)年34歲,自訴平時身體十分健康很少生病,但是前段時間感覺右上腹有輕微疼痛感,而且經(jīng)常腹瀉。當(dāng)時李某懷疑自己的膽囊出現(xiàn)了問題,但無法確定。果不其然,在今年單位組織的體檢中被查出有單個膽囊息肉,B超檢查顯示李某膽囊大小正常,囊內(nèi)探及單個囊壁向囊腔內(nèi)突起的乳頭狀強(qiáng)光團(tuán),后方無聲影,不隨體位改變而移動,大小為0.4x0.5cm,膽總管不擴(kuò)張。體檢之后李某查了一些關(guān)于息肉的資料,盡管當(dāng)時體檢的醫(yī)生說沒有關(guān)系,但考慮到息肉病情發(fā)展極不穩(wěn)定,李某還是決定手術(shù)徹底將其根治,但是不知道他這種請款能不能做“保膽取息”手術(shù)?

1. 哪些膽囊息肉可以行“保膽取息”手術(shù)

膽囊息肉絕大多數(shù)為膽固醇性息肉,就是假性息肉,故可以保膽;真性息肉如腺瘤性息肉只要完整切除就可以達(dá)到治療目的,不用將膽囊切除,就如同結(jié)腸息肉一樣,良性的可經(jīng)過腸鏡切除,如果是惡性的就需要切除膽囊。

2. 保膽取息的手術(shù)方法

治療方法只有在內(nèi)鏡技術(shù)的基礎(chǔ)上,才能完成微創(chuàng)條件下觀察息肉、摘除息肉以及病理確診,從而科學(xué)地決定保住膽囊還是切除膽囊。此法是目前治療膽囊息肉創(chuàng)傷最小的方法,腹部切口小,不切斷腹壁肌肉,膽囊切口一期縫合,不放置任何造瘺管,皮膚小切口粘合,術(shù)后不用拆線,住院2-3天即可出院。

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生活中引起膽囊息肉的原因
膽囊息肉是最為常見的一大內(nèi)科疾病,對于膽囊息肉的出現(xiàn),其實多數(shù)人了解的不是很多。究竟什么是造成膽囊息肉的病因呢?下面,我們就一起從下面的文章中來了解下吧。(1)憂思過度,睡不安穩(wěn)會導(dǎo)致膽囊息肉的現(xiàn)象出現(xiàn)。郁結(jié)傷脾,復(fù)被外邪所搏,脾主肌肉,憂思過度,傷及脾
膽囊息肉的癥狀表現(xiàn)要分清楚
膽囊息肉是一種常見的內(nèi)科疾病,而且知道膽囊息肉的癥狀表現(xiàn)對及早治療膽囊息肉是有幫助的,那么,膽囊息肉的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?下面就請專家來為大家介紹下膽囊息肉的癥狀表現(xiàn)。1、膽囊息肉的癥狀表現(xiàn)之并發(fā)膽結(jié)石時出現(xiàn)膽絞痛:上文中我們介紹過,膽囊息肉并發(fā)膽結(jié)石時會使膽囊癌的發(fā)生機(jī)率提高,當(dāng)膽囊息肉并發(fā)膽結(jié)石
找準(zhǔn)時機(jī)消除膽囊息肉
膽囊息肉病變臨床并不少見,手術(shù)是根治的方法,但并非所有膽囊息肉都需手術(shù)治療。因其病變類型不同,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致。
右胸肋骨下方隱痛是什么原因
如果病人出現(xiàn)了右側(cè)肋骨下方隱痛的情況發(fā)生的原因主要見于以下幾方面:第一,是肝臟、膽囊部位的疾病,因為右側(cè)肋骨下方是肝臟和膽囊,如果出現(xiàn)了膽囊炎、膽囊息肉、膽囊結(jié)石、肝囊腫,肝炎、肝臟腫瘤情況,就會引發(fā)右側(cè)肋骨下方有明顯隱痛的情況。第二,就是見于右側(cè)第十一、十二肋軟骨炎的患者,就會在肋軟骨部位形成無菌性炎癥,從而引發(fā)右側(cè)肋骨下方隱痛并且在按壓時還會有明顯的壓痛情況。第三,就是見于外傷,特別是右側(cè)肋骨下方出現(xiàn)軟組織損傷或者肋骨、肋軟骨損傷以后,恢復(fù)期就會出現(xiàn)明顯的隱痛情況。第四,就是見于受涼,特別是受涼以后引起了右側(cè)肋骨下軟組織受涼痙攣情況,就會出現(xiàn)軟組織痙攣,引發(fā)隱隱疼痛的情況。
語音時長 01:33

2020-03-19

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膽囊息肉的癥狀
大多數(shù)的膽囊息肉實際上是沒有明顯的癥狀,這是由于膽囊息肉只是附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出,而且不隨著膽囊的收縮移動,因此沒有明顯癥狀。有的患者可能會存下右上腹的不舒服,消化不良的癥狀,這種情況需要進(jìn)行鑒別,看是否存在其他合并的,包括胃腸道疾病,慢性肝病等。如果合并有慢性膽囊炎,在檢查的時候發(fā)現(xiàn)膽囊壁的增厚,膽囊增大或者膽囊縮小,那膽囊息肉的癥狀實際上也是由于慢性膽囊炎引起,而不是息肉本身。某些情況下,膽囊息肉特別是腺瘤性息肉,由于存在有癌變的風(fēng)險,需要在定期的體檢的時候來進(jìn)行針對性的判斷,如果說膽囊息肉短時間快速增長,膽囊息肉內(nèi)有血流信號,或者不排除癌變的,那么無論膽囊息肉有沒有癥狀,都建議手術(shù)治療。
語音時長 01:36

2020-02-24

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膽襄息肉要怎樣治療
膽襄息肉,如果息肉直徑小,生長緩慢,沒有癥狀,需要定期檢查,如果息肉直徑大,內(nèi)部有血流,生長快,存在潛在的癌變風(fēng)險,需要手術(shù)治療。膽囊息肉治療,主要是根據(jù)息肉性質(zhì),大小,癥狀,有無癌變的風(fēng)險來進(jìn)行相應(yīng)治療。大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉,是多發(fā)的,息肉直徑小,生長緩慢,沒有明顯癥狀,需要定期檢查,日常生活中注意低糖低脂肪飲食。如果屬于腺瘤性的息肉,基底較寬,直徑大,內(nèi)部有血流,生長較快,存在潛在的癌變風(fēng)險。對于腺瘤性息肉,息肉越大發(fā)生癌變的風(fēng)險就越高,一旦確診建議盡早手術(shù)治療。炎性息肉往往是合并膽囊結(jié)石,膽囊炎,使得膽囊壁反復(fù)炎癥刺激而出現(xiàn)增生性的息肉,要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)癥狀,是否引起反復(fù)膽絞痛,膽囊炎的發(fā)作,來選擇藥物治療,或手術(shù)治療。膽囊息肉是指生長在膽囊壁,膽囊腔內(nèi)突出隆起性病變的總稱,根據(jù)息肉的性質(zhì),分為膽固醇性息肉,炎性息肉,腺瘤性息肉,膽囊腺肌癥等。
語音時長 03:00

2020-02-21

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02:52
膽囊息肉注意事項
膽囊息肉增加到一定程度以后,就是它的直徑長大到一定程度以后,息肉有可能會癌變。膽固醇性的息肉是不會癌變的;而腺瘤樣的息肉是有可能會癌變的。對于這種膽囊息肉來說,還是需要通過做手術(shù)去把膽囊切除以后,然后做病理切片,去分析它的病理類型。但是無論是什么類型的膽囊息肉,只要息肉的直徑在一公分以下,我們需要做的就是定期監(jiān)測和隨訪,對于息肉大于一公分,我們要盡早的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù),同時進(jìn)行病理的檢查,明確它的病理性質(zhì)。
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膽囊息肉的癥狀
膽囊息肉是一個膽囊最常見的良性疾病,85%以上的膽囊息肉患者沒有任何感覺,有少部分的病人可能會有膽囊炎、膽結(jié)石類似的癥狀,暴飲暴食以后,右上腹會有隱痛不適,大部分是伴有炎性的改變的時候,膽囊息肉才會有這種癥狀。膽囊息肉的癥狀不是特別的典型,大部分人沒有癥狀,少部分人可能有膽囊炎的表現(xiàn),還有一些膽囊息肉病人比較常見的癥狀是惡心、嘔吐、上腹不適,常常是因為伴有膽囊炎而引起的胃腸道不舒服。所以,大部分膽囊息肉患者是沒有癥狀的,都是在體檢的時候無意中發(fā)現(xiàn)。
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膽囊息肉預(yù)后如何
膽囊息肉根據(jù)它的大小不一樣,治療方法不一樣,預(yù)后也是不一樣的。極個別的膽囊息肉超過一公分,生長比較快,或者在超聲檢查時血流比較豐富,有惡變的風(fēng)險,需要手術(shù)來切除。最好做完整的膽囊和息肉的切除,把膽囊切除以后息肉沒有生存的根本,能夠得到徹底的治愈。如果息肉比較小比較多,可以繼續(xù)觀察,口服熊去氧膽酸,急性炎癥的患者可以加一點(diǎn)消炎利膽片,減輕膽囊息肉的癥狀,需要長期隨訪,每半年或者每三個月需要超聲來看看這息肉有沒有繼續(xù)長大,有沒有繼續(xù)變多。絕大部分膽囊息肉都是良性疾病,不會影響生命。
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膽囊息肉嚴(yán)重嗎
膽囊息肉在病理上分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,腫瘤性息肉又分為良性腫瘤息肉和惡性腫瘤息肉,非腫瘤性息肉包括膽固醇性息肉和炎癥性息肉。膽囊腺瘤樣病變是公認(rèn)的癌前病變,與膽囊癌的發(fā)生有很大關(guān)系。腺肌增生癥也有潛在癌變風(fēng)險。而膽固醇性息肉、炎性息肉等則不會發(fā)生癌變。對于年輕的膽囊息肉患者,若息肉直徑小與十毫米,完全沒有癥狀,并且不具有膽囊息肉惡變的危險因素,則可以觀察,可不進(jìn)行手術(shù)治療。具有明顯膽絞痛患者,尤其是伴有膽結(jié)石,建議行膽囊切除。
患了膽囊息肉嚴(yán)重嗎
膽囊息肉是很常見的一種息肉,一般會幾種息肉混合存在于膽囊腫。息肉大部分都是良性的,它的嚴(yán)重性跟息肉的大小以及癥狀有關(guān)系。不過如果息肉短期內(nèi)癥狀增加增大,或者是有癌變可能的息肉,比如腺瘤性息肉,那么就要及時的進(jìn)行治療。息肉的癥狀一般有惡心、嘔吐、消化不良、膽囊區(qū)壓痛等等。一旦出現(xiàn)這些癥狀,一定及時就醫(yī)。
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膽囊息肉嚴(yán)重嗎
膽囊息肉疾病的嚴(yán)重程度,主要是和膽囊息肉的性質(zhì)有關(guān)系。一般情況下,單純的膽囊息肉,從形態(tài)角度上來講,無法談到嚴(yán)重,還是不嚴(yán)重。因為有相當(dāng)一部分患有膽囊息肉病的患者,是沒有任何的癥狀。所以,有些病人到門診就診的時候,會說自己患上膽囊息肉,以及身體的哪個地方不舒服,其實出現(xiàn)這種情況,需要醫(yī)生仔細(xì)斟酌一下。因為如果是單純的膽囊息肉,特別是患有膽固醇性息肉的患者,很少可以引起相關(guān)的癥狀。所以,在通常情況下,膽囊息肉的嚴(yán)重程度,和膽囊息肉的性質(zhì)有關(guān)系。如果患者是在出現(xiàn)腺瘤性息肉,或者是癌性息肉的時候,此時的情況,還是相當(dāng)嚴(yán)重的;如果患者是患有膽固醇性息肉的情況,可以先進(jìn)行觀察,這時候病人的情況,不是很嚴(yán)重。
膽囊息肉樣病變怎么預(yù)防
預(yù)防膽囊息肉樣病變,絕大多數(shù)病人的膽囊息肉樣病變,實際上是膽固醇結(jié)晶。這一部分病人,建議一定要吃早點(diǎn)。經(jīng)過一天晚上的進(jìn)食,膽囊里面充滿了膽汁,而且濃度比較高。通過吃早點(diǎn)以后,膽囊一收縮,把膽汁排到腸道里面去,膽囊再接收新的膽汁,這個時候它存留或者濃縮的時間不會太長,就可以減少膽囊膽固醇性息肉的發(fā)生。還有真正的膽囊息肉的這部分病人,實際上不可預(yù)防,但是它占的比例非常小。
語音時長 01:00

2018-09-07

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什么是膽囊息肉
膽囊息肉區(qū)分為真性息肉和假性息肉。真性息肉一般都是單發(fā)息肉,是發(fā)病率相對比較少的腺瘤性息肉,這種息肉長大可能會出現(xiàn)惡變傾向。在臨床上更多的病人是息肉樣變,這種息肉隨著它的生長,有些就會形成膽囊結(jié)石,這種息肉也可以稱為早期的膽囊結(jié)石。
語音時長 01:17

2018-09-07

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