妊娠期瘙癢癥怎么治療
妊娠期瘙癢癥可通過(guò)保濕護(hù)理、局部用藥、口服藥物、光療和中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。該癥狀可能與妊娠期膽汁淤積、激素變化、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)或妊娠特異性皮炎等因素有關(guān)。
1、保濕護(hù)理
妊娠期皮膚干燥可能加重瘙癢,建議使用無(wú)香料保濕霜如凡士林或尿素軟膏,每日重復(fù)進(jìn)行涂抹。避免使用含酒精或刺激性成分的護(hù)膚品,洗澡水溫不宜過(guò)高,減少沐浴露使用頻率。穿著純棉透氣衣物有助于減少摩擦刺激。
2、局部用藥
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解局部炎癥性瘙癢。爐甘石洗劑適用于無(wú)皮損的瘙癢區(qū)域,每日涂抹數(shù)次。妊娠期禁用含薄荷醇或水楊酸的外用藥,使用前需確認(rèn)藥物安全性。
3、口服藥物
嚴(yán)重瘙癢可遵醫(yī)囑短期服用抗組胺藥如氯雷他定片或西替利嗪片。膽汁淤積引起的瘙癢可能需要熊去氧膽酸膠囊治療。所有口服藥物需嚴(yán)格評(píng)估妊娠期用藥風(fēng)險(xiǎn),避免使用可能影響胎兒的藥物如撲爾敏。
4、光療
窄譜UVB光療對(duì)妊娠期頑固性瘙癢有一定效果,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。每周治療數(shù)次,通過(guò)紫外線調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)。治療時(shí)需遮蓋腹部保護(hù)胎兒,避免眼睛直接暴露于光源。光療不適用于有光敏性皮膚病病史的孕婦。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為妊娠瘙癢多因血虛風(fēng)燥,可遵醫(yī)囑服用當(dāng)歸飲子加減方。外洗方可選用苦參、地膚子等草藥煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。中藥使用需避開(kāi)妊娠禁忌藥材如紅花、桃仁等。
妊娠期瘙癢癥患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和維生素E,限制辛辣刺激性食物。每日記錄瘙癢程度和部位變化,定期進(jìn)行肝功能檢查排除膽汁淤積。選擇寬松純棉衣物,保持居住環(huán)境濕度適宜。若出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、尿色加深或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后多數(shù)瘙癢癥狀可自行緩解,哺乳期用藥仍需謹(jǐn)慎評(píng)估。
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