腰椎間盤突出患者需避免久坐彎腰、負(fù)重活動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激及不當(dāng)按摩等行為，以免加重病情。

1、久坐彎腰

長時(shí)間保持坐姿或頻繁彎腰會(huì)增加腰椎間盤壓力，導(dǎo)致髓核進(jìn)一步突出壓迫神經(jīng)。建議每30分鐘起身活動(dòng)，使用符合人體工學(xué)的座椅，避免伏案工作超過1小時(shí)。急性期需嚴(yán)格臥床休息，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。

2、負(fù)重活動(dòng)

搬運(yùn)重物時(shí)腰椎承受壓力可達(dá)直立時(shí)的3倍，易誘發(fā)髓核脫出。日常提重物應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，重量控制在5公斤以內(nèi)?？祻?fù)期患者禁止參與搬抬家具、扛米面等家務(wù)勞動(dòng)，必要時(shí)使用護(hù)腰支具分散壓力。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)

籃球、足球等對抗性運(yùn)動(dòng)及高爾夫球揮桿動(dòng)作會(huì)產(chǎn)生腰椎剪切力，羽毛球扣殺可能引發(fā)急性突出。推薦選擇游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，蛙泳時(shí)需注意保持腰部平直，每周鍛煉3-5次且單次不超過40分鐘。

4、寒冷刺激

低溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉痙攣，加重椎間盤壓迫癥狀。冬季需穿戴保暖護(hù)腰，避免直接接觸冰冷地面，睡眠時(shí)可用電熱毯預(yù)熱被褥。夏季空調(diào)溫度不宜低于26℃，出風(fēng)口避免直吹腰背部。

5、不當(dāng)按摩

暴力推拿可能造成纖維環(huán)撕裂，尤其禁止踩背、扳腰等手法。正規(guī)康復(fù)治療應(yīng)選擇牽引、超短波等物理療法，按摩需由專業(yè)康復(fù)師操作，避開腰椎棘突區(qū)域，手法以揉捏、輕撫為主，每次不超過15分鐘。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)采用仰臥位并在膝下墊枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾薄枕維持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，適量食用深海魚類補(bǔ)充omega-3脂肪酸?？祻?fù)期間可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等核心肌群訓(xùn)練，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度，建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。