腰肌勞損的醫(yī)治方法
腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術治療等方式改善。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。
1、熱敷理療
局部熱敷可促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或暖水袋每日敷患處15-20分鐘,配合紅外線理療儀效果更佳。急性期48小時內應冷敷,后期轉為熱敷。避免溫度過高導致燙傷。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉緊張者可配合鹽酸乙哌立松片緩解痙攣。外用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。藥物需嚴格按療程使用,避免胃腸道不良反應。
3、功能鍛煉
推薦進行五點支撐法、飛燕式等腰部核心肌群訓練,每日2組每組10-15次。游泳、慢跑等有氧運動可增強肌肉耐力。鍛煉應循序漸進,避免突然扭轉或負重動作。急性疼痛期需暫停鍛煉。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法等手法松解腰背部肌肉粘連,配合拔罐或艾灸溫經散寒。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法加重損傷。骨質疏松患者慎用扳法。治療后需注意腰部保暖。
5、手術治療
對于合并腰椎間盤突出或椎管狹窄者,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術、腰椎融合術等。術后需佩戴腰圍保護,逐步進行康復訓練。多數(shù)腰肌勞損患者無須手術干預。
日常應避免久坐久站,每1小時變換體位,使用符合人體工學的座椅。睡眠選擇硬板床,側臥時雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。注意腰部保暖,冬季可佩戴護腰。飲食多補充蛋白質和鈣質,控制體重減輕腰椎負荷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛時需及時就醫(yī)。