疤痕子宮通常需要通過超聲檢查、磁共振成像或?qū)m腔鏡檢查等醫(yī)學(xué)手段確認(rèn)，常見于既往有剖宮產(chǎn)史、子宮肌瘤剔除術(shù)史或子宮穿孔修復(fù)史的女性。

超聲檢查是診斷疤痕子宮最常用的無創(chuàng)方法，通過高頻聲波可清晰顯示子宮肌層連續(xù)性及疤痕處肌層厚度，若肌層厚度低于3毫米或存在局部凹陷則提示疤痕愈合不良。磁共振成像能更精準(zhǔn)評(píng)估疤痕組織的血供和纖維化程度，尤其適用于超聲結(jié)果不明確或計(jì)劃再次妊娠的高危人群。宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)疤痕形態(tài)及內(nèi)膜覆蓋情況，同時(shí)能發(fā)現(xiàn)粘連等并發(fā)癥，但屬于有創(chuàng)操作需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

對(duì)于有子宮手術(shù)史但無癥狀的女性，常規(guī)產(chǎn)前檢查時(shí)超聲發(fā)現(xiàn)子宮下段肌層變薄或局部膨出需警惕疤痕子宮。妊娠期出現(xiàn)不明原因腹痛或陰道流血時(shí)，急診超聲顯示胎盤與疤痕關(guān)系密切可能提示胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)情況下子宮破裂引起的劇烈腹痛伴休克癥狀，結(jié)合手術(shù)史和影像學(xué)檢查可確診為疤痕子宮破裂。

確診疤痕子宮后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，妊娠期間需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率并選擇有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩。日常注意觀察月經(jīng)變化及異常腹痛情況，計(jì)劃懷孕前建議進(jìn)行孕前評(píng)估，哺乳期避孕須選擇非宮內(nèi)節(jié)育器方式，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素制劑促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。