左耳后面長了一個包塊不痛不癢可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大或脂肪瘤等引起的。包塊的性質(zhì)可能與局部炎癥、代謝異常或良性增生等因素有關(guān)，通常無須特殊處理，但需觀察變化。

皮脂腺囊腫是常見的皮膚良性病變，由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成。包塊質(zhì)地較軟，表面光滑，可能伴隨毛孔擴(kuò)大。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)紅腫疼痛。日常需保持局部清潔，避免擠壓刺激。若持續(xù)增大或影響外觀，可考慮手術(shù)切除。

淋巴結(jié)腫大可能與頭面部輕微感染有關(guān)，如齲齒或毛囊炎。包塊活動度較好，邊界清晰，質(zhì)地韌實(shí)。多數(shù)情況下會自行消退，無須干預(yù)。若伴隨發(fā)熱或包塊快速增大，需排查結(jié)核或淋巴系統(tǒng)疾病。超聲檢查可幫助明確性質(zhì)。

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞增生形成，觸診呈分葉狀，質(zhì)地柔軟有彈性。生長緩慢且極少惡變，通常無須治療。若壓迫神經(jīng)或影響活動，可通過小切口手術(shù)完整剝離。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，但多發(fā)體質(zhì)者可能在其他部位新發(fā)。

其他可能性包括表皮樣囊腫或纖維瘤，前者囊壁含角質(zhì)物質(zhì)，后者質(zhì)地較硬。兩者均為良性病變，極少引起不適。若包塊突然增大變硬或固定不活動，需排除惡性腫瘤可能，應(yīng)及時進(jìn)行病理活檢。

建議避免反復(fù)觸摸刺激包塊，觀察是否出現(xiàn)紅腫、疼痛或體積變化。保持耳后皮膚干燥清潔，選擇寬松衣領(lǐng)減少摩擦。若包塊持續(xù)存在超過兩個月或直徑超過兩厘米，應(yīng)至普外科或皮膚科就診，通過觸診結(jié)合超聲檢查明確診斷。日常飲食注意減少高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于皮膚健康。